五苓散 - 修訂歷史

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‎醫案

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‎醫案

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‎醫案

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‎醫案

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‎醫案

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‎誤治醫案

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‎誤治醫案

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‎誤治醫案

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 ） 急性腸炎病名診斷下的吐瀉發熱乳幼兒：男，未及周歲，發育營養均普通。忽然發熱下痢，經西醫診斷為急性腸炎，注射服藥均無稍差。是夜更兼發熱嘔吐，發熱39度左右，下水泄痢，嘔吐猛烈，脈浮緊，口大渴，但水入口即微聞腹鳴之聲，繼則吐出。據云自前一夜起迄今早均無尿。用[[五苓散]]6包，每包5分。混合飯泔。一包即鎮吐，半日許服三包，嘔吐下痢均止，熱亦退。治療乃以水逆為主，以腹鳴為客證。《朱木通醫案》
-）小兒煩渴遺尿與五苓散：男，5歲，健康狀況良好。[患兒母親因買四物湯之便，要求為其而開處方，未能親見患者。]近十餘日，突然煩渴引飲。據云無其他症候，一切正常。用[[五苓散]]。三日後另一婦人來求購治遺尿藥粉，據云上述患兒不僅煩渴，且每夜遺尿，服[[五苓散]]後兩症俱癒，故此婦人亦為其子遺尿而來。經考慮，有[[五苓散]]、[[白虎加人參湯]]，但因未見患兒，不敢冒用[[白虎湯]]，故以[[五苓散]](粉末)投之。傷寒論五苓散條曰：「濕欲水者，少少與飲之，令胃氣和則癒」。然其母云其飲水不休，可推知此兒非『 胃中乾』而已。同條文下段云「若脈浮，小便不利、發熱消渴者，五苓散主之。」(此兒是否脈浮，不得而知)本間棗軒《內科秘錄》：「平人無病，卒煩渴引飲，...，[[五苓散]]有神效。」 遂以平人視之，投以[[五苓散]]三包。《朱木通醫案》
+）小兒煩渴遺尿與五苓散：男，5歲，健康狀況良好。[患兒母親因買四物湯之便，要求為其而開處方，未能親見患者。]近十餘日，突然煩渴引飲。據云無其他症候，一切正常。用[[五苓散]]。三日後另一婦人來求購治遺尿藥粉，據云上述患兒不僅煩渴，且每夜遺尿，服[[五苓散]]後兩症俱癒，故此婦人亦為其子遺尿而來。經考慮，有[[五苓散]]、[[白虎加人參湯]]，但因未見患兒，不敢冒用[[白虎湯]]，故以[[五苓散]](粉末)投之。傷寒論五苓散條曰：「渴欲水者，少少與飲之，令胃氣和則癒」。然其母云其飲水不休，可推知此兒非『 胃中乾』而已。同條文下段云「若脈浮，小便不利、發熱消渴者，五苓散主之。」(此兒是否脈浮，不得而知)本間棗軒《內科秘錄》：「平人無病，卒煩渴引飲，...，[[五苓散]]有神效。」 遂以平人視之，投以[[五苓散]]三包。《朱木通醫案》
 ）激烈口渴與自汗：男，5歲，發育營養均普通，平素易患感冒。 通常投以[[小青龍湯]]，大抵一二劑痊癒。因感冒而發微熱。輕微發熱(37.5°C)，咳嗽、微喘、涔涔然自汗出，脈浮小，微口渴。用[[麻杏甘石湯]]，是日盡全劑，是夜反高熱39°C，自汗更甚，一夜更換衣著二三次，大渴引飲殆無停時，翌日往診時仍然如此。詢以小便情況，則自云昨日向晚至今尚未排尿。投以[[五苓散]]，一服吐止，半小時後小便快通，熱退，和稍止，大渴亦除，是夕再服二包，然猶有輕微小汗，遂轉用[[桂枝湯]]加黃耆附子，於是痊癒。若從高熱、大渴引飲、自汗淋漓看眼，是為[[白虎加人參湯]]證，然[[白虎加人參湯]]證當脈現洪大，或浮滑，如「服[[桂枝湯]]，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，[[白虎加人參湯]]主之」（太陽上篇)又如；「傷寒，脈浮滑，此以表有熱、裏有寒也，[[白虎湯]]主之」(太陽下篇）。如此則本證之脈象又不符合。而且[[白虎湯]]又不該尿閉一至於如此程度。蓋[[白虎湯加人參]]證必是多尿。若從消渴小便不利之[[五苓散]]看眼如；煩渴，尿利減少;「太陽病，發汗後，若脈浮、小便不利、微熱消渴者」（太陽中篇)，或「中風、發熱六七日不解而煩，有表裏證而欲飲水，水入口則吐」(太陽中篇)，則本患兒沒有嘔吐，而且[[五苓散]]證不該自汗如此之烈（[[五苓散]]證雖有汗出但不致如此之烈)，患兒之父來取藥時說，患兒剛大量吐水而渴，飲後再吐，至此，[[五苓散]]證已明。《朱木通醫案》

←上個修訂		於 2020年6月14日 (日) 12:24 的修訂
行 98：		行 98：

	13）吐瀉頭疼肢節疼痛：男，55歲。身材高大，組織結實，為一併手牴足之勞動型體質者。三月末因其女兒患腹痛重症來嘉就醫，其本人則來此看護，大概由於過度勞動（其家住中埔鄉石碑村之小西湖，據云乘汽車至石研還須步行三小時)跋涉，或偶患傷暑，突於四月初五夜發生吐瀉症。一夜異常苦楚，至翌初六日症狀轉劇，乃來求診。自昨夜迄今頻回嘔吐、下痢水狀便、尿短而赤、口渴、頭痛、肢節疼煩、全身倦怠而有微熱。用[[五苓散]]料一劑。據云服藥後涔涔汗出，少頃頭痛肢節疼等症若失，同時微熱退、口渴亦止。此為翌日自來致謝時之報告也。《朱木通醫案》		13）吐瀉頭疼肢節疼痛：男，55歲。身材高大，組織結實，為一併手牴足之勞動型體質者。三月末因其女兒患腹痛重症來嘉就醫，其本人則來此看護，大概由於過度勞動（其家住中埔鄉石碑村之小西湖，據云乘汽車至石研還須步行三小時)跋涉，或偶患傷暑，突於四月初五夜發生吐瀉症。一夜異常苦楚，至翌初六日症狀轉劇，乃來求診。自昨夜迄今頻回嘔吐、下痢水狀便、尿短而赤、口渴、頭痛、肢節疼煩、全身倦怠而有微熱。用[[五苓散]]料一劑。據云服藥後涔涔汗出，少頃頭痛肢節疼等症若失，同時微熱退、口渴亦止。此為翌日自來致謝時之報告也。《朱木通醫案》
		+
		+	14）1990年曾治一張姓男，患口渴，飲水不解，咽喉似痛非痛，如有物梗，問其小便則稱甚少，而且尿出不爽，視其舌苔水滑，脈來沉弦。視其所服之方，率為生地，麥冬，沙參，花粉等滋濡之藥。余曰此病為氣寒津凝，陽不化陰之證。不用通陽行津之法，所以累治而不愈。為疏：桂枝12克，茯苓30克，澤瀉15克，豬苓15克，白朮10克。連服六劑，小便暢通，口渴咽塞等症隨之而愈。《劉渡舟論傷寒》P.195

	==誤治醫案==		==誤治醫案==

←上個修訂		於 2020年6月13日 (六) 18:13 的修訂
行 31：		行 31：

	去桂枝，即為[[四苓散]]。		去桂枝，即為[[四苓散]]。
		+
		+	加寒水石，石膏，滑石，即[[桂苓甘露飲]]。

	==主治==		==主治==

←上個修訂		於 2020年6月11日 (四) 16:13 的修訂
行 94：		行 94：

	12）霍亂狀之吐瀉腹痛：女，24歲，體質頗健美。三日前突然發熱惡寒、頭痛腹痛，繼而嘔吐下痢(水泄便)並作。就近延西醫注射，熱退、惡寒罷，餘症無少差。脈稍浮緊。頻回嘔吐、口渴、下痢水泄、尿少，腹痛腸鳴。此時已無寒熱證，為頭痛尚甚。用[[胃苓湯]]。一帖各症痊癒，遂停藥。四日後忽然頭重眩暈、口渴、耳鳴、全身疲倦、尿利減少，月經忽來，投以[[五苓散]]料一帖而癒。《朱木通醫案》		12）霍亂狀之吐瀉腹痛：女，24歲，體質頗健美。三日前突然發熱惡寒、頭痛腹痛，繼而嘔吐下痢(水泄便)並作。就近延西醫注射，熱退、惡寒罷，餘症無少差。脈稍浮緊。頻回嘔吐、口渴、下痢水泄、尿少，腹痛腸鳴。此時已無寒熱證，為頭痛尚甚。用[[胃苓湯]]。一帖各症痊癒，遂停藥。四日後忽然頭重眩暈、口渴、耳鳴、全身疲倦、尿利減少，月經忽來，投以[[五苓散]]料一帖而癒。《朱木通醫案》
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		+	13）吐瀉頭疼肢節疼痛：男，55歲。身材高大，組織結實，為一併手牴足之勞動型體質者。三月末因其女兒患腹痛重症來嘉就醫，其本人則來此看護，大概由於過度勞動（其家住中埔鄉石碑村之小西湖，據云乘汽車至石研還須步行三小時)跋涉，或偶患傷暑，突於四月初五夜發生吐瀉症。一夜異常苦楚，至翌初六日症狀轉劇，乃來求診。自昨夜迄今頻回嘔吐、下痢水狀便、尿短而赤、口渴、頭痛、肢節疼煩、全身倦怠而有微熱。用[[五苓散]]料一劑。據云服藥後涔涔汗出，少頃頭痛肢節疼等症若失，同時微熱退、口渴亦止。此為翌日自來致謝時之報告也。《朱木通醫案》

	==誤治醫案==		==誤治醫案==

←上個修訂		於 2020年6月3日 (三) 08:59 的修訂
行 92：		行 92：

	11）激烈口渴與自汗：男，5歲，發育營養均普通，平素易患感冒。通常投以[[小青龍湯]]，大抵一二劑痊癒。因感冒而發微熱。輕微發熱(37.5°C)，咳嗽、微喘、涔涔然自汗出，脈浮小，微口渴。用[[麻杏甘石湯]]，是日盡全劑，是夜反高熱39°C，自汗更甚，一夜更換衣著二三次，大渴引飲殆無停時，翌日往診時仍然如此。詢以小便情況，則自云昨日向晚至今尚未排尿。投以[[五苓散]]，一服吐止，半小時後小便快通，熱退，和稍止，大渴亦除，是夕再服二包，然猶有輕微小汗，遂轉用[[桂枝湯]]加黃耆附子，於是痊癒。若從高熱、大渴引飲、自汗淋漓看眼，是為[[白虎加人參湯]]證，然[[白虎加人參湯]]證當脈現洪大，或浮滑，如「服[[桂枝湯]]，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，[[白虎加人參湯]]主之」（太陽上篇)又如；「傷寒，脈浮滑，此以表有熱、裏有寒也，[[白虎湯]]主之」(太陽下篇）。如此則本證之脈象又不符合。而且[[白虎湯]]又不該尿閉一至於如此程度。蓋[[白虎湯加人參]]證必是多尿。若從消渴小便不利之[[五苓散]]看眼如；煩渴，尿利減少;「太陽病，發汗後，若脈浮、小便不利、微熱消渴者」（太陽中篇)，或「中風、發熱六七日不解而煩，有表裏證而欲飲水，水入口則吐」(太陽中篇)，則本患兒沒有嘔吐，而且[[五苓散]]證不該自汗如此之烈（[[五苓散]]證雖有汗出但不致如此之烈)，患兒之父來取藥時說，患兒剛大量吐水而渴，飲後再吐，至此，[[五苓散]]證已明。《朱木通醫案》		11）激烈口渴與自汗：男，5歲，發育營養均普通，平素易患感冒。通常投以[[小青龍湯]]，大抵一二劑痊癒。因感冒而發微熱。輕微發熱(37.5°C)，咳嗽、微喘、涔涔然自汗出，脈浮小，微口渴。用[[麻杏甘石湯]]，是日盡全劑，是夜反高熱39°C，自汗更甚，一夜更換衣著二三次，大渴引飲殆無停時，翌日往診時仍然如此。詢以小便情況，則自云昨日向晚至今尚未排尿。投以[[五苓散]]，一服吐止，半小時後小便快通，熱退，和稍止，大渴亦除，是夕再服二包，然猶有輕微小汗，遂轉用[[桂枝湯]]加黃耆附子，於是痊癒。若從高熱、大渴引飲、自汗淋漓看眼，是為[[白虎加人參湯]]證，然[[白虎加人參湯]]證當脈現洪大，或浮滑，如「服[[桂枝湯]]，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，[[白虎加人參湯]]主之」（太陽上篇)又如；「傷寒，脈浮滑，此以表有熱、裏有寒也，[[白虎湯]]主之」(太陽下篇）。如此則本證之脈象又不符合。而且[[白虎湯]]又不該尿閉一至於如此程度。蓋[[白虎湯加人參]]證必是多尿。若從消渴小便不利之[[五苓散]]看眼如；煩渴，尿利減少;「太陽病，發汗後，若脈浮、小便不利、微熱消渴者」（太陽中篇)，或「中風、發熱六七日不解而煩，有表裏證而欲飲水，水入口則吐」(太陽中篇)，則本患兒沒有嘔吐，而且[[五苓散]]證不該自汗如此之烈（[[五苓散]]證雖有汗出但不致如此之烈)，患兒之父來取藥時說，患兒剛大量吐水而渴，飲後再吐，至此，[[五苓散]]證已明。《朱木通醫案》
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		+	12）霍亂狀之吐瀉腹痛：女，24歲，體質頗健美。三日前突然發熱惡寒、頭痛腹痛，繼而嘔吐下痢(水泄便)並作。就近延西醫注射，熱退、惡寒罷，餘症無少差。脈稍浮緊。頻回嘔吐、口渴、下痢水泄、尿少，腹痛腸鳴。此時已無寒熱證，為頭痛尚甚。用[[胃苓湯]]。一帖各症痊癒，遂停藥。四日後忽然頭重眩暈、口渴、耳鳴、全身疲倦、尿利減少，月經忽來，投以[[五苓散]]料一帖而癒。《朱木通醫案》

	==誤治醫案==		==誤治醫案==

←上個修訂		於 2020年6月3日 (三) 08:47 的修訂
行 90：		行 90：

	10）小兒煩渴遺尿與五苓散：男，5歲，健康狀況良好。[患兒母親因買四物湯之便，要求為其而開處方，未能親見患者。]近十餘日，突然煩渴引飲。據云無其他症候，一切正常。用[[五苓散]]。三日後另一婦人來求購治遺尿藥粉，據云上述患兒不僅煩渴，且每夜遺尿，服[[五苓散]]後兩症俱癒，故此婦人亦為其子遺尿而來。經考慮，有[[五苓散]]、[[白虎加人參湯]]，但因未見患兒，不敢冒用[[白虎湯]]，故以[[五苓散]](粉末)投之。傷寒論五苓散條曰：「濕欲水者，少少與飲之，令胃氣和則癒」。然其母云其飲水不休，可推知此兒非『胃中乾』而已。同條文下段云「若脈浮，小便不利、發熱消渴者，五苓散主之。」(此兒是否脈浮，不得而知)本間棗軒《內科秘錄》：「平人無病，卒煩渴引飲，...，[[五苓散]]有神效。」遂以平人視之，投以[[五苓散]]三包。《朱木通醫案》		10）小兒煩渴遺尿與五苓散：男，5歲，健康狀況良好。[患兒母親因買四物湯之便，要求為其而開處方，未能親見患者。]近十餘日，突然煩渴引飲。據云無其他症候，一切正常。用[[五苓散]]。三日後另一婦人來求購治遺尿藥粉，據云上述患兒不僅煩渴，且每夜遺尿，服[[五苓散]]後兩症俱癒，故此婦人亦為其子遺尿而來。經考慮，有[[五苓散]]、[[白虎加人參湯]]，但因未見患兒，不敢冒用[[白虎湯]]，故以[[五苓散]](粉末)投之。傷寒論五苓散條曰：「濕欲水者，少少與飲之，令胃氣和則癒」。然其母云其飲水不休，可推知此兒非『胃中乾』而已。同條文下段云「若脈浮，小便不利、發熱消渴者，五苓散主之。」(此兒是否脈浮，不得而知)本間棗軒《內科秘錄》：「平人無病，卒煩渴引飲，...，[[五苓散]]有神效。」遂以平人視之，投以[[五苓散]]三包。《朱木通醫案》
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		+	11）激烈口渴與自汗：男，5歲，發育營養均普通，平素易患感冒。通常投以[[小青龍湯]]，大抵一二劑痊癒。因感冒而發微熱。輕微發熱(37.5°C)，咳嗽、微喘、涔涔然自汗出，脈浮小，微口渴。用[[麻杏甘石湯]]，是日盡全劑，是夜反高熱39°C，自汗更甚，一夜更換衣著二三次，大渴引飲殆無停時，翌日往診時仍然如此。詢以小便情況，則自云昨日向晚至今尚未排尿。投以[[五苓散]]，一服吐止，半小時後小便快通，熱退，和稍止，大渴亦除，是夕再服二包，然猶有輕微小汗，遂轉用[[桂枝湯]]加黃耆附子，於是痊癒。若從高熱、大渴引飲、自汗淋漓看眼，是為[[白虎加人參湯]]證，然[[白虎加人參湯]]證當脈現洪大，或浮滑，如「服[[桂枝湯]]，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，[[白虎加人參湯]]主之」（太陽上篇)又如；「傷寒，脈浮滑，此以表有熱、裏有寒也，[[白虎湯]]主之」(太陽下篇）。如此則本證之脈象又不符合。而且[[白虎湯]]又不該尿閉一至於如此程度。蓋[[白虎湯加人參證]]必是多尿。若從消渴小便不利之[[五苓散]]看眼如；煩渴，尿利減少;「太陽病，發汗後，若脈浮、小便不利、微熱消渴者」（太陽中篇)，或「中風、發熱六七日不解而煩，有表裏證而欲飲水，水入口則吐」(太陽中篇)，則本患兒沒有嘔吐，而且[[五苓散]]證不該自汗如此之烈（[[五苓散]]證雖有汗出但不致如此之烈)，患兒之父來取藥時說，患兒剛大量吐水而渴，飲後再吐，至此，[[五苓散]]證已明。《朱木通醫案》

	==誤治醫案==		==誤治醫案==

←上個修訂		於 2020年5月28日 (四) 15:18 的修訂
行 95：		行 95：

	2）幼兒浮腫與下痢：男，4歲。平素頑健而飲食旺盛。隨時患風邪發熱，服用麻黃湯，或安靜二三日便自痊癒，好久沒有請醫師。數月前患百日咳，此後時起下痢，食慾不振，雖然臥床，但元氣尚佳。某日忽然陷於危篤狀態。顏面蒼白，全身微輕浮腫，脈顯遲弱。用[[五苓散]]一服。服藥後沒有何等變化。乃改[[人參湯]]五日份與之。第二日排有形便，食亦稍進。浮腫漸次減退，氣血漸復。對食慾缺如，只欲飲水的症狀，用[[人參湯]]可收效。[[五苓散]]證的浮腫，其必發症狀是：小便不利。《朱木通醫案》		2）幼兒浮腫與下痢：男，4歲。平素頑健而飲食旺盛。隨時患風邪發熱，服用麻黃湯，或安靜二三日便自痊癒，好久沒有請醫師。數月前患百日咳，此後時起下痢，食慾不振，雖然臥床，但元氣尚佳。某日忽然陷於危篤狀態。顏面蒼白，全身微輕浮腫，脈顯遲弱。用[[五苓散]]一服。服藥後沒有何等變化。乃改[[人參湯]]五日份與之。第二日排有形便，食亦稍進。浮腫漸次減退，氣血漸復。對食慾缺如，只欲飲水的症狀，用[[人參湯]]可收效。[[五苓散]]證的浮腫，其必發症狀是：小便不利。《朱木通醫案》
		+
		+	3）常習性嘔吐頭眩：女，5歲，平素無特病，唯屢屢發作嘔吐、頭眩。發作時則號泣而不能食。如是凡數月間，休作有時。患兒嘔吐頗為激烈，兩眼緊閉頻數頭眩有如頭在旋轉。此外尿利稍減、不渴、大便正常。用[[五苓散]]，服完完全無稍差。重新考慮，從嘔吐之情形及不渴等點著眼，轉用[[小半夏加茯苓湯]]。連日不能鎮吐之病，竟然一服[[小半夏加茯苓湯]]一口即止。一劑盡後頭眩亦霍然痊癒，連服三劑，之後未曾再發。半夏與生薑配合，如[[小半夏湯]]、[[生薑半夏湯]]之類，雖為鎮吐之聖劑，與有其適應分劑，並非一切嘔吐皆通用此方。[[小半夏加茯苓湯]]出金匱痰飲，基本方雖為[[小半夏湯]]，但[[小半夏湯]]不加茯苓者臨床應用機會甚少。推其藥理，大概是以茯苓之導水作用，與半夏生薑協力，使痰飲(水毒)由小便排出而嘔吐自癒之法也。據龍野一雄氏之學說，[[小半夏加茯苓湯]]之嘔吐，是由於胃液分泌過剩，此說法我頗佩服。金匱原文：「卒嘔吐，心下痞，膈間有水眩悸者，[[小半夏加茯苓湯]]主之。」[[小半夏湯]]條文；「嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也。」。[[小半夏湯]]與[[小半夏加茯苓湯]]，僅僅利水之茯苓之差。[[生薑半夏湯]](金匱嘔吐)，與[[小半夏湯]]同藥異名，此方異於[[小半夏湯]]者先煎半夏，以生薑汁合半夏之煎液再煎，如是生薑之辛溫作用自然強於小半夏湯，適應症之嘔吐也是較之[[小半夏湯]]為烈。這可見於生薑半夏湯之條文：「病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦。徹心中憒憒然無奈者」。《朱木通醫案》

←上個修訂		於 2020年5月25日 (一) 16:39 的修訂
行 94：		行 94：
	1)一九歲女孩罹患寒疝疼痛，求助於吉益南涯先生。先生指派門人某醫診療，某醫見女孩蒸蒸發熱而汗出口渴，即主以[[五苓散]]。服藥後前症稍減，但仍然蒸熱汗出，舌苔或黃或黑，大便反為燥結而胸中煩悶。於是更改湯方為[[調胃承氣湯]]。服藥後雖大便下利數行，卻呈現出煩悶益甚，食入則吐，病情轉為壞治。先生診斷後言：「[[調胃承氣湯]]非主治的湯方，理應屬於[[桃核承氣湯]]證。」服後果然痊癒。《醫界之鐵椎譯註》和田啟十郎　陳淼和		1)一九歲女孩罹患寒疝疼痛，求助於吉益南涯先生。先生指派門人某醫診療，某醫見女孩蒸蒸發熱而汗出口渴，即主以[[五苓散]]。服藥後前症稍減，但仍然蒸熱汗出，舌苔或黃或黑，大便反為燥結而胸中煩悶。於是更改湯方為[[調胃承氣湯]]。服藥後雖大便下利數行，卻呈現出煩悶益甚，食入則吐，病情轉為壞治。先生診斷後言：「[[調胃承氣湯]]非主治的湯方，理應屬於[[桃核承氣湯]]證。」服後果然痊癒。《醫界之鐵椎譯註》和田啟十郎　陳淼和

−	2）幼兒浮腫與下痢：男，4歲。平素頑健而飲食旺盛。隨時患風邪發熱，服用麻黃湯，或安靜二三日便自痊癒，好久沒有請醫師。數月前患百日咳，此後時起下痢，食慾不振，雖然臥床，但元氣尚佳。某日忽然陷於危篤狀態。顏面蒼白，全身微輕浮腫，脈顯遲弱。用[[五苓散]]一服。服藥後沒有何等變化。乃改[[~~'''~~人參湯~~'''~~]]五日份與之。第二日排有形便，食亦稍進。浮腫漸次減退，氣血漸復。對食慾缺如，只欲飲水的症狀，用[[人參湯]]可收效。[[五苓散]]證的浮腫，其必發症狀是：小便不利。《朱木通醫案》	+	2）幼兒浮腫與下痢：男，4歲。平素頑健而飲食旺盛。隨時患風邪發熱，服用麻黃湯，或安靜二三日便自痊癒，好久沒有請醫師。數月前患百日咳，此後時起下痢，食慾不振，雖然臥床，但元氣尚佳。某日忽然陷於危篤狀態。顏面蒼白，全身微輕浮腫，脈顯遲弱。用[[五苓散]]一服。服藥後沒有何等變化。乃改[[人參湯]]五日份與之。第二日排有形便，食亦稍進。浮腫漸次減退，氣血漸復。對食慾缺如，只欲飲水的症狀，用[[人參湯]]可收效。[[五苓散]]證的浮腫，其必發症狀是：小便不利。《朱木通醫案》