吳茱萸湯 - 修訂歷史

GlucoseLEE：/* 醫案 */

2021-01-04T15:33:27Z

‎醫案

GlucoseLEE：/* 主治 */

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‎主治

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‎醫案

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‎醫案

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2020-06-08T10:38:27Z

‎醫案

GlucoseLEE：/* 主治 */

2019-12-10T10:39:04Z

‎主治

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2019-08-17T15:33:23Z

‎醫案

GlucoseLEE：/* 醫案 */

2019-08-17T15:29:14Z

‎醫案

GlucoseLEE：/* 醫案 */

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‎醫案

GlucoseLEE 於 2019年7月11日 (四) 12:58

2019-07-11T12:58:41Z

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 ）定時癲眩嘔吐：女，54歲。平素體質清瘦虛弱。屢因感冒而起痰喘咳嗽上氣。二年前以此病症來求診，投以[[小青龍湯]]單方，或加厚朴杏仁即癒。每發此症大多服[[小青龍湯]]可於二三日間收效。近半年已少發病。三日前迄今每於午飯後即起頭痛眩暈，外界迴轉、繼則嘔吐，吐涎沫。如是雖雙眼緊閉，亦無稍差，吐水後連續眩暈至下午四五時左右始漸漸自然消逝。翌日準時照常發作準時消退，迄今已三日。至於發作中之痛苦則為心胸部苦悶、呼吸困逼。此外症狀即為口內冷淡、嗜熱飲、便秘、多尿。身瘦體弱、手足厥冷、脈沉而遲、虛寒證著明。用溫熱性驅水劑之[[吳茱萸湯]]（便秘預定暫留待明日解決），一劑嘔吐停而頭仍甚眩。因忙年事未繼續服藥，然十餘日後頭眩嘔吐俱已消失若遺。擬用[[吳茱萸湯]]或[[小半夏湯]]加茯苓。經考慮後，以此患者顯著虛寒證而且多尿，當不合[[小半夏湯]]。故以手足厥冷及脈沉遲為目標，投溫熱性驅水劑之[[吳茱萸湯]]。《朱木通醫案》
-）有偏頭痛病史的胃弛緩症患者：患者為四十五歲男性，膚色黑，消瘦型體格。過去曾患有中心性祝網膜炎，腎炎，闌尾炎等疾病。初診是1958年7月1日。主訴為約一周發作一次的偏頭痛，自數年前胃部不適以來一直持續存在。頭痛總是發生在右側，發作時食欲減退，惡心，但不嘔吐，並且也不是疼得抬不起頭來的劇烈疼痛。大便一天一次。脈略沉，血壓120/80mmHg。腹診：胃部有振水音，腹壁無彈力。此時可以選擇的方劑有[[五苓散]]，[[半夏白朮天麻湯]]，[[川芎茶調散]]，[[吳茱萸湯]]等。如果使用[[五苓散]]，必須有口渴和小便不利，但該患者無此症狀。[[川芎茶調散]]作為治療頭痛的方劑是有名的，但我曾用於胃弱的病人遭失敗，所以覺得對該患者也不適宜。[[吳茱萸湯]]所適用的偏頭痛屬於疼痛劇烈而煩躁伴嚴重嘔吐者，但該患者頭痛較輕，也無煩躁和嘔吐，也先置於一旁。因該患者平素胃弱，胃部有振水音而頭痛，便以此為指徵，投予[[半夏白朮天麻湯]]治療。服藥一周兩周，未見明顯變化，服藥三周後，訴惡心和食欲不振，並且胸脘痞悶，噯氣，有時口中出現如水樣唾液。但因似乎頭痛減輕，便又給予上方一周量，但服藥過程中又出現了頭痛，惡寒。於是，改投[[吳茱萸湯]]，[[吳茱萸]]一日用量為1克。這次效果顯著，僅服用一天，胸脘已覺通暢，食欲增加，身心感覺輕鬆，頭痛全部消除了。繼續投予[[吳茱萸湯]]，治療三周後痊癒。我想一開始就應該給予[[吳茱萸湯]]。[[半夏白朮天麻湯]]的頭痛和[[吳茱萸湯]]的頭痛鑒別並非易事。《漢方診療三十年・220》大塚敬節
+）有偏頭痛病史的胃弛緩症患者：患者為四十五歲男性，膚色黑，消瘦型體格。過去曾患有中心性視網膜炎，腎炎，闌尾炎等疾病。初診是1958年7月1日。主訴為約一周發作一次的偏頭痛，自數年前胃部不適以來一直持續存在。頭痛總是發生在右側，發作時食欲減退，惡心，但不嘔吐，並且也不是疼得抬不起頭來的劇烈疼痛。大便一天一次。脈略沉，血壓120/80mmHg。腹診：胃部有振水音，腹壁無彈力。此時可以選擇的方劑有[[五苓散]]，[[半夏白朮天麻湯]]，[[川芎茶調散]]，[[吳茱萸湯]]等。如果使用[[五苓散]]，必須有口渴和小便不利，但該患者無此症狀。[[川芎茶調散]]作為治療頭痛的方劑是有名的，但我曾用於胃弱的病人遭失敗，所以覺得對該患者也不適宜。[[吳茱萸湯]]所適用的偏頭痛屬於疼痛劇烈而煩躁伴嚴重嘔吐者，但該患者頭痛較輕，也無煩躁和嘔吐，也先置於一旁。因該患者平素胃弱，胃部有振水音而頭痛，便以此為指徵，投予[[半夏白朮天麻湯]]治療。服藥一周兩周，未見明顯變化，服藥三周後，訴惡心和食欲不振，並且胸脘痞悶，噯氣，有時口中出現如水樣唾液。但因似乎頭痛減輕，便又給予上方一周量，但服藥過程中又出現了頭痛，惡寒。於是，改投[[吳茱萸湯]]，[[吳茱萸]]一日用量為1克。這次效果顯著，僅服用一天，胸脘已覺通暢，食欲增加，身心感覺輕鬆，頭痛全部消除了。繼續投予[[吳茱萸湯]]，治療三周後痊癒。我想一開始就應該給予[[吳茱萸湯]]。[[半夏白朮天麻湯]]的頭痛和[[吳茱萸湯]]的頭痛鑒別並非易事。《漢方診療三十年・220》大塚敬節
 )伴有嘔吐的頭痛：38歲婦人，昨天早上感覺有些感冒，傍晚時出現劇烈頭痛，並伴有嘔吐，未進飲食，仍嘔吐出苦水。脈浮細，微熱，手足冷，因頭痛而不欲睜眼，頭部置冰袋時反而感覺症狀加重，心下有膨滿感。投於[[吳茱萸湯]]治療，僅服藥一次，頭痛即愈，嘔吐也停止了。後來該患者患感冒兩次，也出現同樣症狀，投予[[吳茱萸湯]]後迅速痊癒。《漢方診療三十年・221》

←上個修訂		於 2021年1月3日 (日) 09:55 的修訂
行 37：		行 37：

	吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，與[[四逆湯]]證相似而不同。[[四逆湯]]，主下利厥冷，此方主嘔吐煩躁，是其別也。又治腳氣衝心，煩憒，嘔逆，悶亂者。		吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，與[[四逆湯]]證相似而不同。[[四逆湯]]，主下利厥冷，此方主嘔吐煩躁，是其別也。又治腳氣衝心，煩憒，嘔逆，悶亂者。
		+
		+	==方論==
		+	《漢方診療三十年・221》大塚敬節
		+	[[吳茱萸湯]]證中有一種煩躁的症狀，脈多為沉遲，但有時也可可見到浮象。[[吳茱萸湯]]證有心窩部痞塞，膨滿，嘔吐等症狀，有時與[[小柴胡湯]]，[[大柴胡湯]]，[[半夏瀉心湯]]，[[五苓散]]，[[茵陳蒿湯]]等證混淆，特別是與[[五苓散]]證的鑒別很重要。[[吳茱萸湯]]是一種很難喝的藥，但如果與證相合，也就不是那麼難以下咽了。

	==醫案==		==醫案==

←上個修訂		於 2021年1月3日 (日) 09:54 的修訂
行 50：		行 50：

	6）定時癲眩嘔吐：女，54歲。平素體質清瘦虛弱。屢因感冒而起痰喘咳嗽上氣。二年前以此病症來求診，投以[[小青龍湯]]單方，或加厚朴杏仁即癒。每發此症大多服[[小青龍湯]]可於二三日間收效。近半年已少發病。三日前迄今每於午飯後即起頭痛眩暈，外界迴轉、繼則嘔吐，吐涎沫。如是雖雙眼緊閉，亦無稍差，吐水後連續眩暈至下午四五時左右始漸漸自然消逝。翌日準時照常發作準時消退，迄今已三日。至於發作中之痛苦則為心胸部苦悶、呼吸困逼。此外症狀即為口內冷淡、嗜熱飲、便秘、多尿。身瘦體弱、手足厥冷、脈沉而遲、虛寒證著明。用溫熱性驅水劑之[[吳茱萸湯]]（便秘預定暫留待明日解決），一劑嘔吐停而頭仍甚眩。因忙年事未繼續服藥，然十餘日後頭眩嘔吐俱已消失若遺。擬用[[吳茱萸湯]]或[[小半夏湯]]加茯苓。經考慮後，以此患者顯著虛寒證而且多尿，當不合[[小半夏湯]]。故以手足厥冷及脈沉遲為目標，投溫熱性驅水劑之[[吳茱萸湯]]。《朱木通醫案》		6）定時癲眩嘔吐：女，54歲。平素體質清瘦虛弱。屢因感冒而起痰喘咳嗽上氣。二年前以此病症來求診，投以[[小青龍湯]]單方，或加厚朴杏仁即癒。每發此症大多服[[小青龍湯]]可於二三日間收效。近半年已少發病。三日前迄今每於午飯後即起頭痛眩暈，外界迴轉、繼則嘔吐，吐涎沫。如是雖雙眼緊閉，亦無稍差，吐水後連續眩暈至下午四五時左右始漸漸自然消逝。翌日準時照常發作準時消退，迄今已三日。至於發作中之痛苦則為心胸部苦悶、呼吸困逼。此外症狀即為口內冷淡、嗜熱飲、便秘、多尿。身瘦體弱、手足厥冷、脈沉而遲、虛寒證著明。用溫熱性驅水劑之[[吳茱萸湯]]（便秘預定暫留待明日解決），一劑嘔吐停而頭仍甚眩。因忙年事未繼續服藥，然十餘日後頭眩嘔吐俱已消失若遺。擬用[[吳茱萸湯]]或[[小半夏湯]]加茯苓。經考慮後，以此患者顯著虛寒證而且多尿，當不合[[小半夏湯]]。故以手足厥冷及脈沉遲為目標，投溫熱性驅水劑之[[吳茱萸湯]]。《朱木通醫案》
		+
		+	7）有偏頭痛病史的胃弛緩症患者：患者為四十五歲男性，膚色黑，消瘦型體格。過去曾患有中心性祝網膜炎，腎炎，闌尾炎等疾病。初診是1958年7月1日。主訴為約一周發作一次的偏頭痛，自數年前胃部不適以來一直持續存在。頭痛總是發生在右側，發作時食欲減退，惡心，但不嘔吐，並且也不是疼得抬不起頭來的劇烈疼痛。大便一天一次。脈略沉，血壓120/80mmHg。腹診：胃部有振水音，腹壁無彈力。此時可以選擇的方劑有[[五苓散]]，[[半夏白朮天麻湯]]，[[川芎茶調散]]，[[吳茱萸湯]]等。如果使用[[五苓散]]，必須有口渴和小便不利，但該患者無此症狀。[[川芎茶調散]]作為治療頭痛的方劑是有名的，但我曾用於胃弱的病人遭失敗，所以覺得對該患者也不適宜。[[吳茱萸湯]]所適用的偏頭痛屬於疼痛劇烈而煩躁伴嚴重嘔吐者，但該患者頭痛較輕，也無煩躁和嘔吐，也先置於一旁。因該患者平素胃弱，胃部有振水音而頭痛，便以此為指徵，投予[[半夏白朮天麻湯]]治療。服藥一周兩周，未見明顯變化，服藥三周後，訴惡心和食欲不振，並且胸脘痞悶，噯氣，有時口中出現如水樣唾液。但因似乎頭痛減輕，便又給予上方一周量，但服藥過程中又出現了頭痛，惡寒。於是，改投[[吳茱萸湯]]，[[吳茱萸]]一日用量為1克。這次效果顯著，僅服用一天，胸脘已覺通暢，食欲增加，身心感覺輕鬆，頭痛全部消除了。繼續投予[[吳茱萸湯]]，治療三周後痊癒。我想一開始就應該給予[[吳茱萸湯]]。[[半夏白朮天麻湯]]的頭痛和[[吳茱萸湯]]的頭痛鑒別並非易事。《漢方診療三十年・220》大塚敬節
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		+	8)伴有嘔吐的頭痛：38歲婦人，昨天早上感覺有些感冒，傍晚時出現劇烈頭痛，並伴有嘔吐，未進飲食，仍嘔吐出苦水。脈浮細，微熱，手足冷，因頭痛而不欲睜眼，頭部置冰袋時反而感覺症狀加重，心下有膨滿感。投於[[吳茱萸湯]]治療，僅服藥一次，頭痛即愈，嘔吐也停止了。後來該患者患感冒兩次，也出現同樣症狀，投予[[吳茱萸湯]]後迅速痊癒。《漢方診療三十年・221》

←上個修訂		於 2020年6月14日 (日) 16:12 的修訂
行 48：		行 48：

	5)女，30歲。雖非特別強健，但頗少生病。前一日夕時，忽感頭重頭眩，於是就床橫臥，繼即兩眼發花，全身如在空中迴旋，其次則嘔吐酸水、胸滿、口苦。一夜不敢遷移臥位。脈緊弦，除上述症狀外無他病。用[[吳茱萸湯]]。一帖嘔吐止，眩暈減大半。再服一帖病大減。二日後以胸滿口苦為目標，轉用[[小柴胡湯]]一帖，胸協苦滿除。再轉[[苓桂朮甘湯]]三帖各症俱除。眩暈症以中醫言之多屬於痰，換以現代語即為水分代謝失常。所以運用療法者最合適。《朱木通醫案》		5)女，30歲。雖非特別強健，但頗少生病。前一日夕時，忽感頭重頭眩，於是就床橫臥，繼即兩眼發花，全身如在空中迴旋，其次則嘔吐酸水、胸滿、口苦。一夜不敢遷移臥位。脈緊弦，除上述症狀外無他病。用[[吳茱萸湯]]。一帖嘔吐止，眩暈減大半。再服一帖病大減。二日後以胸滿口苦為目標，轉用[[小柴胡湯]]一帖，胸協苦滿除。再轉[[苓桂朮甘湯]]三帖各症俱除。眩暈症以中醫言之多屬於痰，換以現代語即為水分代謝失常。所以運用療法者最合適。《朱木通醫案》
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		+	6）定時癲眩嘔吐：女，54歲。平素體質清瘦虛弱。屢因感冒而起痰喘咳嗽上氣。二年前以此病症來求診，投以[[小青龍湯]]單方，或加厚朴杏仁即癒。每發此症大多服[[小青龍湯]]可於二三日間收效。近半年已少發病。三日前迄今每於午飯後即起頭痛眩暈，外界迴轉、繼則嘔吐，吐涎沫。如是雖雙眼緊閉，亦無稍差，吐水後連續眩暈至下午四五時左右始漸漸自然消逝。翌日準時照常發作準時消退，迄今已三日。至於發作中之痛苦則為心胸部苦悶、呼吸困逼。此外症狀即為口內冷淡、嗜熱飲、便秘、多尿。身瘦體弱、手足厥冷、脈沉而遲、虛寒證著明。用溫熱性驅水劑之[[吳茱萸湯]]（便秘預定暫留待明日解決），一劑嘔吐停而頭仍甚眩。因忙年事未繼續服藥，然十餘日後頭眩嘔吐俱已消失若遺。擬用[[吳茱萸湯]]或[[小半夏湯]]加茯苓。經考慮後，以此患者顯著虛寒證而且多尿，當不合[[小半夏湯]]。故以手足厥冷及脈沉遲為目標，投溫熱性驅水劑之[[吳茱萸湯]]。《朱木通醫案》

←上個修訂		於 2020年6月8日 (一) 10:38 的修訂
行 46：		行 46：

	4)女，25歲，妊娠已八個月。體格頗弱。某日忽然全身倦怠，繼而嘔吐，乃就西醫診治。二日後嘔吐更劇，點滴不能容。嘔吐猛烈、頭痛眩暈。以為是普通妊娠惡阻，[[小半夏加茯苓湯]]與之。藥入口皆吐出，一點不能留。體格弱，顏面色不佳，手足逆冷，脈沉微。舌一片血紅、無苔，略見乾燥。胃內停水著明，自云頭不甚痛唯眩暈之甚，起坐雖嘔吐稍減但眩暈難堪。小便清利，三四日不大便。心悸嘔吐時更甚，此外時時肢節疼痛。予[[吳茱萸湯]]，一劑霍然。翌日可進稀粥。仍口苦咽乾、大便難，轉用[[小柴胡湯]]兼服[[脾約丸]]。共服七劑，諸病盡除。與「陽明寒嘔」頗近。「食穀欲嘔，屬陽明也，[[吳茱萸湯]]主之。」「內經云寒淫於內治以甘熱佐以苦辛。」「吳茱生薑苦辛溫胃，人參大棗甘以緩脾。」《朱木通醫案》		4)女，25歲，妊娠已八個月。體格頗弱。某日忽然全身倦怠，繼而嘔吐，乃就西醫診治。二日後嘔吐更劇，點滴不能容。嘔吐猛烈、頭痛眩暈。以為是普通妊娠惡阻，[[小半夏加茯苓湯]]與之。藥入口皆吐出，一點不能留。體格弱，顏面色不佳，手足逆冷，脈沉微。舌一片血紅、無苔，略見乾燥。胃內停水著明，自云頭不甚痛唯眩暈之甚，起坐雖嘔吐稍減但眩暈難堪。小便清利，三四日不大便。心悸嘔吐時更甚，此外時時肢節疼痛。予[[吳茱萸湯]]，一劑霍然。翌日可進稀粥。仍口苦咽乾、大便難，轉用[[小柴胡湯]]兼服[[脾約丸]]。共服七劑，諸病盡除。與「陽明寒嘔」頗近。「食穀欲嘔，屬陽明也，[[吳茱萸湯]]主之。」「內經云寒淫於內治以甘熱佐以苦辛。」「吳茱生薑苦辛溫胃，人參大棗甘以緩脾。」《朱木通醫案》
		+
		+	5)女，30歲。雖非特別強健，但頗少生病。前一日夕時，忽感頭重頭眩，於是就床橫臥，繼即兩眼發花，全身如在空中迴旋，其次則嘔吐酸水、胸滿、口苦。一夜不敢遷移臥位。脈緊弦，除上述症狀外無他病。用[[吳茱萸湯]]。一帖嘔吐止，眩暈減大半。再服一帖病大減。二日後以胸滿口苦為目標，轉用[[小柴胡湯]]一帖，胸協苦滿除。再轉[[苓桂朮甘湯]]三帖各症俱除。眩暈症以中醫言之多屬於痰，換以現代語即為水分代謝失常。所以運用療法者最合適。《朱木通醫案》

←上個修訂		於 2019年12月10日 (二) 10:39 的修訂
行 27：		行 27：

	==主治==		==主治==
		+	《方極》
		+	治嘔而胸滿，心下痞硬者。
		+	《類聚方廣義》
		+	噦逆有宜此方者。《外台》曰：療食訖醋咽多噫。
		+
		+	霍亂，不吐不上，心腹劇痛欲死者，先用備急圓或紫圓，繼投此方，則無不吐者，吐則無不下者，已得快吐下，則苦楚脫然除，其效至速，不可不知。
		+
		+	得湯反劇者，益與此方，則嘔氣自止。但一帖藥，二三次服之為佳。此非從來注家唯執字句為解者所能知也，學者宜親驗自得焉。
		+
		+	吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，與[[四逆湯]]證相似而不同。[[四逆湯]]，主下利厥冷，此方主嘔吐煩躁，是其別也。又治腳氣衝心，煩憒，嘔逆，悶亂者。

	==醫案==		==醫案==

←上個修訂		於 2019年8月17日 (六) 15:33 的修訂
行 34：		行 34：

	3)女，30+歲，體質雖肥胖然稟賦薄弱，平生以喘息症及胃下垂而長年服藥。平生不敢飲冷物，蓋容易泄瀉胃病。某日又起頭痛胃痛，經西醫注射服藥二日症狀反劇，不得已服頭痛散，豈知藥入口不久即起嘔吐，餘症更劇。顏面蒼白微腫，手足厥冷、脈沉弱而遲、舌赤滑、頭痛欲裂、乾嘔吐涎沫而不渴、胃部膨滿灼熱感、下痢傾向(平素便秘)、煩躁不安。[[吳茱萸湯]]一劑，諸病若失。翌日進生牛奶一瓶、稀粥一小碗，原方續服一劑，諸症霍然。《朱木通醫案》		3)女，30+歲，體質雖肥胖然稟賦薄弱，平生以喘息症及胃下垂而長年服藥。平生不敢飲冷物，蓋容易泄瀉胃病。某日又起頭痛胃痛，經西醫注射服藥二日症狀反劇，不得已服頭痛散，豈知藥入口不久即起嘔吐，餘症更劇。顏面蒼白微腫，手足厥冷、脈沉弱而遲、舌赤滑、頭痛欲裂、乾嘔吐涎沫而不渴、胃部膨滿灼熱感、下痢傾向(平素便秘)、煩躁不安。[[吳茱萸湯]]一劑，諸病若失。翌日進生牛奶一瓶、稀粥一小碗，原方續服一劑，諸症霍然。《朱木通醫案》
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		+	4)女，25歲，妊娠已八個月。體格頗弱。某日忽然全身倦怠，繼而嘔吐，乃就西醫診治。二日後嘔吐更劇，點滴不能容。嘔吐猛烈、頭痛眩暈。以為是普通妊娠惡阻，[[小半夏加茯苓湯]]與之。藥入口皆吐出，一點不能留。體格弱，顏面色不佳，手足逆冷，脈沉微。舌一片血紅、無苔，略見乾燥。胃內停水著明，自云頭不甚痛唯眩暈之甚，起坐雖嘔吐稍減但眩暈難堪。小便清利，三四日不大便。心悸嘔吐時更甚，此外時時肢節疼痛。予[[吳茱萸湯]]，一劑霍然。翌日可進稀粥。仍口苦咽乾、大便難，轉用[[小柴胡湯]]兼服[[脾約丸]]。共服七劑，諸病盡除。與「陽明寒嘔」頗近。「食穀欲嘔，屬陽明也，[[吳茱萸湯]]主之。」「內經云寒淫於內治以甘熱佐以苦辛。」「吳茱生薑苦辛溫胃，人參大棗甘以緩脾。」《朱木通醫案》

←上個修訂		於 2019年8月17日 (六) 15:29 的修訂
行 32：		行 32：

	2)女，42歲，平素十分強健，很少生病。一日向晚時，忽覺頭眩甚劇，同時嘔氣頻催。來診時晚上九點，以手捧頭，雙目緊閉，自云外界迴轉、背微惡寒、手足逆冷、脈沉微而遲。予[[真武湯]]。翌日往診，嘔吐之聲鳴鳴然，蓋服藥後，不但無少差，反而頭痛更劇、嘔吐更甚、心胸壓重、呼吸促逼。改投以[[吳茱萸湯]]。上午盡一劑嘔吐止，下午再一劑則頭痛若遺。續服[[苓桂朮甘湯]]二劑，諸症霍然。初以「頭眩」為主症，用[[真武湯]]失敗。翌日以「乾嘔吐涎沫」為主證，用[[吳茱萸湯]]乃收大效。《朱木通醫案》		2)女，42歲，平素十分強健，很少生病。一日向晚時，忽覺頭眩甚劇，同時嘔氣頻催。來診時晚上九點，以手捧頭，雙目緊閉，自云外界迴轉、背微惡寒、手足逆冷、脈沉微而遲。予[[真武湯]]。翌日往診，嘔吐之聲鳴鳴然，蓋服藥後，不但無少差，反而頭痛更劇、嘔吐更甚、心胸壓重、呼吸促逼。改投以[[吳茱萸湯]]。上午盡一劑嘔吐止，下午再一劑則頭痛若遺。續服[[苓桂朮甘湯]]二劑，諸症霍然。初以「頭眩」為主症，用[[真武湯]]失敗。翌日以「乾嘔吐涎沫」為主證，用[[吳茱萸湯]]乃收大效。《朱木通醫案》
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		+	3)女，30+歲，體質雖肥胖然稟賦薄弱，平生以喘息症及胃下垂而長年服藥。平生不敢飲冷物，蓋容易泄瀉胃病。某日又起頭痛胃痛，經西醫注射服藥二日症狀反劇，不得已服頭痛散，豈知藥入口不久即起嘔吐，餘症更劇。顏面蒼白微腫，手足厥冷、脈沉弱而遲、舌赤滑、頭痛欲裂、乾嘔吐涎沫而不渴、胃部膨滿灼熱感、下痢傾向(平素便秘)、煩躁不安。[[吳茱萸湯]]一劑，諸病若失。翌日進生牛奶一瓶、稀粥一小碗，原方續服一劑，諸症霍然。《朱木通醫案》

←上個修訂		於 2019年8月17日 (六) 15:27 的修訂
行 30：		行 30：
	==醫案==		==醫案==
	1)有人病傷寒數日，自汗，咽喉腫痛，上吐下利，醫作伏氣。予診之曰：「此證可疑，似是之非，乃少陰也。」其脈三部俱緊，安得謂之伏氣，伏氣脈必浮弱，謂非時寒冷，著人肌膚，咽痛先痛，次下利者是也。近雖有寒冷不時，然當以脈證為主。若誤用藥，其斃可待。予先以'''吳茱萸湯'''救之，次調之以諸藥而愈。」《傷寒九十論》宋　許叔微		1)有人病傷寒數日，自汗，咽喉腫痛，上吐下利，醫作伏氣。予診之曰：「此證可疑，似是之非，乃少陰也。」其脈三部俱緊，安得謂之伏氣，伏氣脈必浮弱，謂非時寒冷，著人肌膚，咽痛先痛，次下利者是也。近雖有寒冷不時，然當以脈證為主。若誤用藥，其斃可待。予先以'''吳茱萸湯'''救之，次調之以諸藥而愈。」《傷寒九十論》宋　許叔微
		+
		+	2)女，42歲，平素十分強健，很少生病。一日向晚時，忽覺頭眩甚劇，同時嘔氣頻催。來診時晚上九點，以手捧頭，雙目緊閉，自云外界迴轉、背微惡寒、手足逆冷、脈沉微而遲。予[[真武湯]]。翌日往診，嘔吐之聲鳴鳴然，蓋服藥後，不但無少差，反而頭痛更劇、嘔吐更甚、心胸壓重、呼吸促逼。改投以[[吳茱萸湯]]。上午盡一劑嘔吐止，下午再一劑則頭痛若遺。續服[[苓桂朮甘湯]]二劑，諸症霍然。初以「頭眩」為主症，用[[真武湯]]失敗。翌日以「乾嘔吐涎沫」為主證，用[[吳茱萸湯]]乃收大效。《朱木通醫案》

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 ==出處==
-. 食穀欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之；得湯反劇者，屬上焦也。
+《傷寒論》宋本第243條 :「食穀欲嘔，屬陽明也，'''吳茱萸湯'''主之；得湯反劇者，屬上焦也。」
-. 少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。
+《傷寒論》宋本第309條 :「少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，'''吳茱萸湯'''主之。」
-. 乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。
+《傷寒論》宋本第378條 :「乾嘔，吐涎沫，頭痛者，'''吳茱萸湯'''主之。」
-吳茱萸湯方
+《金匱要略》嘔吐噦下利病脈證治第十七第8條：「嘔而胸滿者，'''茱萸湯'''主之。」
 吳茱萸一升，洗　人參三兩　生薑六兩，切　大棗十二枚，擘
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 右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。
-==組成==
+《金匱要略》茱萸湯方
 ===加減===
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 ==醫案==