梔子
梔子為茜草科植物梔子（Gardenia jasminoides Ellis）的乾燥成熟果實，藥材拉丁名為 Gardeniae Fructus。植物為常綠灌木；藥材以紅黃色至紅棕色果實、縱向翅狀稜及多數種子為特徵。中醫將梔子用於清熱瀉火等用途，其果實所含環烯醚萜苷及色素成分，亦是藥材品質研究的重要對象。[1][2]
性味、歸經與功效
| 項目 | 中醫藥記載 |
|---|---|
| 性味 | 味苦，性寒。 |
| 歸經 | 心、肺、三焦經。 |
| 功效 | 瀉火除煩、清熱利尿、涼血解毒。 |
本表依香港理工大學中藥資料庫。傳統應用涉及熱病心煩、黃疸尿赤、血淋澀痛、血熱吐衄、目赤腫痛及火毒瘡瘍，另有外治扭挫傷痛的記載。「除煩」是中醫證候用語，不能僅按字面改寫為對焦慮症或失眠症已有確證療效。[1]
基原、產地與鑑別
藥材主要產於湖北、湖南、江西、福建等地。果實呈卵形或橢圓形，長約一點四至三點五厘米，直徑約零點八至一點八厘米。表面紅黃色或紅棕色，通常有六至八條翅狀縱稜，一端可見宿存花萼。果皮薄而脆，內表面偏黃；剖開可見多數扁卵形、紅黃色至紅棕色種子。這些果皮、稜線、宿萼與種子的組合，比單看外觀顏色更有鑑別價值。[3]
藥用梔子特指上述基原的成熟果實，不是泛指梔子花、葉或任何黃色植物材料。研究顯示果實生長過程中，梔子苷與西紅花苷的變化方向不同，因此成熟度既與採收部位的規定有關，也影響分析所得成分比例；不能把未熟果實的某一成分含量直接當作成熟藥材的品質結論。[2]
炮製品
除生梔子外，飲片有炒梔子、焦梔子及梔子炭等形式。傳統炮製記載以炒製緩和生品性味，並將炭製品與涼血止血用途聯繫。各炮製品是不同加工狀態，不能因同出一種果實便忽略其區別，也不宜把炭品用途無條件套用到生品。[3]
化學成分與品質研究
梔子的重要成分包括梔子苷等環烯醚萜苷，以及西紅花苷類色素。西紅花苷雖亦見於其他植物，其存在本身不能證明梔子與其他藥材具有相同功效。一項分析三十二批梔子藥材的研究建立液相色譜指紋，辨識出梔子苷酸、梔子苷、綠原酸、蘆丁及西紅花苷等成分，並比較不同產地的整體化學特徵。多成分指紋的用途是藥材辨識與品質比較，而非用一個數值概括全部藥理作用。[4]
果實成熟研究結合代謝物與基因表達分析，觀察到成熟過程中梔子苷下降、西紅花苷上升的趨勢。這提供果實發育與成分累積的資料，但不是人體療效試驗。討論現代研究時，亦須區分全果實、提取物與單一梔子苷，不能把體外或動物結果直接寫成使用飲片後的確定效果。[2]
安全性與注意事項
傳統用藥記載脾虛便溏者不宜使用。動物研究所見梔子苷高暴露量下的肝臟毒性，屬安全性訊號；不能據此自行推算人體安全劑量，也不能用動物未出現毒性便保證長期服用安全。[1]
值得注意的人體資料是腸繫膜靜脈硬化症與長期服用含梔子中藥的關聯。一份病例研究結合既有報告，共分析二十五名患者，所服方藥均含梔子，各方藥組平均使用年期約十至二十年，其中一組未詳。病例可出現腸繫膜靜脈鈣化及結腸病變；研究者提出梔子苷可能參與其中。這是病例層面的關聯，不能算出一般使用者的發病率，也未確立人人適用的安全年限。[5]
因此，長期服用含梔子方藥者若出現持續腹痛、腹脹或排便異常，應向醫護人員說明完整中藥使用史，而非將症狀一概歸作原有腸胃不適。梔子具有藥用歷史，不代表可以不經評估長期作日常飲料使用。
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參考資料
- ↑ 1.0 1.1 1.2 香港理工大學：梔子，中藥資料庫。
- ↑ 2.0 2.1 2.2 Xu X等：Transcriptome and metabolome analysis revealed changes in geniposide and crocin content in Gardenia jasminoides fruits，Molecular Biology Reports，2023，50：6851–6861，doi:10.1007/s11033-023-08613-z。
- ↑ 3.0 3.1 香港浸會大學：梔子，中藥材圖像數據庫。
- ↑ Quality control of Gardeniae Fructus by HPLC-PDA fingerprint coupled with chemometric methods，原始研究，PubMed PMID 26071608。
- ↑ Mesenteric phlebosclerosis associated with long-term oral intake of geniposide, an ingredient of herbal medicine，原始病例研究，2012，PubMed PMID 22817400。
