人參
人參為五加科植物人參(Panax ginseng C.A.Mey.)的藥用根及根莖,亦指該植物。中藥材名為 Ginseng Radix,在中醫藥分類中屬補氣藥。英文常稱 Asian ginseng、Chinese ginseng 或 Korean ginseng;紅參和白參是加工形式的區別,而不是兩個植物物種。[1][2]
植物來源與分布
人參為多年生草本,具有短根莖與肉質根。地下部分包括主根、分枝及由根莖生出的不定根;地上莖每年枯萎,地下器官則繼續生長。藥用原料以根部為主,與人參葉、果實等其他植物部位有所區別。美國國家毒理學計劃的植物背景資料記載,其地上單莖通常高約 30 至 70 厘米。[3]
亞洲人參的原生分布包括朝鮮半島、中國東北及俄羅斯遠東地區。[2] 人參栽培通常需經數年才能採根;傳統栽培採用遮蔭設施,保護植株免受強光及風雨影響。[3] 「棒槌」為中國東北的人參俗名之一。[4]
名稱與近似藥材
西洋參的植物學名為 Panax quinquefolius,屬同科同屬的另一物種,原生於北美;其掌狀複葉、紅色果實及肉質根,反映它與亞洲人參的親緣關係,但並非 Panax ginseng 的產地別名。[5]
英文商品名含有 ginseng 的植物不一定屬於人參屬。例如 Siberian ginseng 指刺五加(Eleutherococcus senticosus),與人參並非同屬;這類名稱不能單憑英文俗稱合併為同一種藥材。[3]
藥材與加工
白參通常指乾燥的人參根;紅參則先經蒸製,再加以乾燥。歐洲藥品管理局所評估的製劑包括切碎或粉末原料,以及不同溶劑製成的液體、軟浸膏和乾燥萃取物。萃取製劑的製造涉及成分溶出和溶劑移除,因此不能只用產品重量比較原根與萃取物。[6]
蒸製亦會改變人參皂苷組成。例如部分丙二醯基人參皂苷在蒸製時失去丙二醯基,紅參中亦可出現由加工形成的皂苷衍生物。根、細根及葉的皂苷分布並不相同,成分比例因而是原料與加工品質分析的一部分。[7]
傳統本草與藥性
中醫以人參為補氣藥,傳統功用包括補益元氣、補脾益肺、生津及安神;理工大學資料庫記其味甘、微苦,性平,歸心、脾、肺經。上述表述屬中醫藥理論體系。[1] 朱丹溪《局方發揮》記有使用人參膏並配合艾灸的個案,反映元代醫家對急重證的辨治敘述。
化學成分
人參的重要研究成分為人參皂苷(ginsenosides),屬三萜皂苷,主要包括原人參二醇型與原人參三醇型等類別,常見者有 Rb1、Rc、Re、Rg1。根部另含多醣類與聚炔類成分。人參皂苷在消化道中可經腸道微生物等作用轉化,原成分及代謝物的吸收特徵有所不同;研究中的純化皂苷、全根粉末和複方製劑因此是不同的研究對象。[7]
現代研究
人參的臨床試驗涉及疲勞、認知功能、血糖調節及運動表現等領域。NCCIH 指出,多數試驗少於 200 人,且持續時間不足三個月;血糖控制的結果不一致,多數研究亦未顯示運動表現改善。[2]
一項 2013 年發表的隨機、雙盲、安慰劑對照試驗,納入 90 名特發性慢性疲勞受試者,觀察人參萃取物四週後的變化。研究的整體數字疲勞評分與安慰劑相比未達統計顯著差異,但精神疲勞分項及部分量表結果有所改善。試驗排除了符合慢性疲勞綜合症診斷者,故其結果不等同於已證實治療該疾病。[8]
EMA 對人參根製劑的評估仍以緩解疲倦、虛弱等症狀的「傳統用途」為基礎;此分類依據長期藥用經驗,並不表示臨床試驗已充分確立療效。[6]
安全性
失眠是常見不良反應;亦有胃部不適、噁心、腹瀉、便秘及皮膚過敏反應的報告。EMA 指兒童、青少年、孕期及哺乳期的適用資料不足。[6] NCCIH 另指出人參可能影響血糖、凝血及自身免疫疾病,並可能與藥物相互作用;長期使用的安全性仍有待釐清。[2]
古代醫案
以下保留本站原存《局方發揮》引文,版本及頁碼尚待校訂。記述涉及人參膏與艾灸合用,所載歷史劑量和操作不作現代處方依據。
1)浦江鄭兄年近六十,奉養受用之人也。仲夏久患滯下,而又犯房勞,忽一晚正走廁間,兩手舒撒,兩眼開而無光,尿自出,汗如雨,喉如拽鋸,呼吸甚微,其脈大而無倫次,無部位,無畏之甚。余適在彼,急令煎人參膏,且與灸氣海穴,艾炷如小指大,至十八壯,右手能動,又三妊,唇微動,參膏亦成,遂與一盞,至半夜後盡三盞,眼能動,盡二斤方能言而索粥,盡五斤而利止,十斤而安。朱丹溪《局方發揮》
相關條目
參考資料
- ↑ 1.0 1.1 香港理工大學:人參,中藥資料庫。
- ↑ 2.0 2.1 2.2 2.3 美國國家補充與整合健康中心(NCCIH):Asian Ginseng。
- ↑ 3.0 3.1 3.2 美國國家毒理學計劃(NTP):Ginseng and Ginsenosides: Summary of Data for Chemical Selection,1998 年,植物描述部分。
- ↑ 中國科學院植物研究所:人參 Panax ginseng,植物智。
- ↑ Missouri Department of Conservation:American Ginseng。
- ↑ 6.0 6.1 6.2 歐洲藥品管理局(EMA):Ginseng radix。
- ↑ 7.0 7.1 EMA:Assessment report on Panax ginseng C.A.Mey., radix — Revision 1,EMA/HMPC/27745/2023,2024 年,第 5–7、82–85 頁。
- ↑ Kim HG 等:Antifatigue Effects of Panax ginseng C.A. Meyer: A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial,PLOS ONE,2013;8(4):e61271。doi:10.1371/journal.pone.0061271。