白朮
白朮為菊科植物白朮(Atractylodes macrocephala Koidz.)的乾燥根莖,屬常用補氣藥。白朮與蒼朮名稱相近,早期本草亦有共同稱「朮」的歷史,但現代藥材來源與傳統功能並不完全相同。[1][2]
性味、歸經與傳統功效
依香港理工大學中藥資料庫的中醫藥分類:[1]
| 項目 | 記載 |
|---|---|
| 藥性分類 | 補氣藥 |
| 性味 | 甘、苦;溫 |
| 歸經 | 脾、胃經 |
| 傳統功效 | 健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎 |
傳統用途圍繞脾虛食少、腹脹泄瀉、水腫及自汗等證候。「安胎」在本草中是辨證治法用語,不能直接作為現代孕期安全性已獲確認的結論。[1]
植物與藥材形態
白朮為多年生草本,地下根莖肥厚,地上莖上部分枝。下部葉片常有裂片,上部葉可較狹長;枝頂的頭狀花序由多數紫紅色管狀花組成。入藥的是根莖而非花、葉。乾燥根莖呈不規則肥厚塊狀,表面灰黃或灰棕色,具瘤狀突起、皺紋和鬚根痕;斷面可見散在的棕黃色油室。乾燥方式不同,斷面可偏粉性或呈角質樣。[2]
採收與炮製
長庚紀念醫院的中藥介紹記載,白朮於冬季採收後烘乾或曬乾,再切成厚片。生白朮、土炒白朮與麩炒白朮是不同加工形式:前者以淨製、切製為主,後兩者分別使用土類輔料或麩皮炒製。這些名稱指炮製差別,並不代表不同植物物種。[3]
本草歷史
早期「朮」的藥名範圍尚未完全依今日分類劃分。南京中醫藥大學的品種考證,根據《本草經集注》等文獻說明白朮、蒼朮逐漸區別的過程;「於朮」「浙朮」「冬朮」等名稱則與產地及商品習慣有關。古籍中單寫「朮」時,尚須結合時代與形態記載辨認。[2]
成分與現代研究
白朮含揮發油等成分,現代研究亦使用從其根莖分離的白朮內酯Ⅰ(atractylenolide I)。[3][4]
一項胃癌惡病質先導研究納入22人,將白朮內酯Ⅰ與富含魚油的營養補充品比較7週,報告前者在食慾及Karnofsky體能狀態等指標較佳。研究未設盲法,每組僅11人,且使用分離成分而非白朮飲片,因此不能據此認定白朮煎劑可治療癌症或惡病質。試驗記錄了輕微噁心和口乾;這些數據亦不能直接當作所有白朮產品的不良反應發生率。[4]
安全性
2024年一項實驗研究利用小鼠肢芽培養、全胚胎培養及妊娠小鼠,發現白朮某些富集糖苷的分離組分具有胚胎毒性訊號,並觀察到死胎及肢體畸形增加。研究以質譜提出蘇鐵苷衍生物可能參與其中,但成分與機制仍待驗證。這是特定分離組分的實驗資料,不能直接換算成人類風險,亦不能以傳統「安胎」記載排除孕期風險。[5]
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參考資料
- ↑ 1.0 1.1 1.2 香港理工大學:白朮,中藥資料庫。
- ↑ 2.0 2.1 2.2 南京中醫藥大學藥用植物園:白术,2021年。
- ↑ 3.0 3.1 長庚紀念醫院中醫部:長庚中醫簡訊第40期,2011年,第8頁「白朮」。
- ↑ 4.0 4.1 Liu Y 等:A randomized pilot study of atractylenolide I on gastric cancer cachexia patients,Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine,2008;5(3):337–344。doi:10.1093/ecam/nem031。
- ↑ Xie H 等:Cycasin derivative: a potential embryotoxic component of Atractylodes macrocephala rhizome for limb malformation,Toxicology Research,2024;13(2):tfae057。doi:10.1093/toxres/tfae057。