當歸
當歸為傘形科植物當歸（Angelica sinensis (Oliv.) Diels）的乾燥根，藥材拉丁名為 Angelicae Sinensis Radix，英文常稱 dong quai 或 Chinese angelica。當歸在中醫屬補血藥，根部可切製成飲片，亦有酒炙等炮製形式。[1]
性味、歸經與傳統功效[編輯]
依香港理工大學中藥資料庫的中醫藥分類：[1]
| 項目 | 記載 |
|---|---|
| 藥性分類 | 補血藥 |
| 性味 | 甘、辛；溫 |
| 歸經 | 肝、心、脾經 |
| 傳統功效 | 補血活血、調經止痛、潤腸通便 |
所列傳統主治包括血虛萎黃、眩暈心悸、月經不調、經閉痛經及腸燥便秘等。中醫「血虛」與現代以血紅蛋白等指標診斷的貧血並不完全同義。[1]
植物來源與藥材[編輯]
當歸為多年生草本，莖直立，綠色或帶紫色；葉多回分裂，葉柄基部膨大呈鞘狀，花序為複繖形花序。地下根有分枝及濃郁香氣。古籍曾記錄以不同傘形科植物充作當歸的情況，故歷史名稱、地方商品名稱與現代植物基原需要分別處理。[2]
商品傳統將上部稱歸頭，主根稱歸身，支根稱歸尾；目前常見全當歸飲片涵蓋不同根部。根的粗細、分枝、油潤程度及香氣曾是傳統商品評價要素，而現代品質分析亦檢驗揮發油、有機酸等成分。[3]
炮製[編輯]
生當歸飲片經淨選、洗淨、切片及乾燥製成。酒當歸以黃酒處理當歸片後加熱炒乾，與生片的加工程序不同；另有土炒當歸及當歸炭等炮製品。傳統對歸頭、歸身、歸尾及不同炮製品的功用有細分，屬本草與炮製理論，不能單憑名稱推定現代臨床效果的大小。[3]
本草歷史[編輯]
當歸見於《神農本草經》，後世文獻又有乾歸、馬尾當歸、秦歸及岷當歸等名。《名醫別錄》記錄隴西產地；歷代本草對產地、根形與香氣的討論，亦反映商品辨識的重要性。關於「當歸」名稱的解釋，《本草綱目》與《本草別說》各有說法，屬歷史釋名，並非已確定的植物命名事實。[2] 當歸也是《太平惠民和劑局方》四物湯的組成藥之一，傳統方劑以其參與補血調經配伍。[3]
化學成分與臨床研究[編輯]
當歸含揮發油、有機酸及多糖，阿魏酸是其品質分析所關注的成分之一。[3] 現代研究對單味當歸、分離成分及含當歸複方採用不同研究設計；複方結果不能直接代表單味藥的作用。
一項1997年發表的雙盲隨機安慰劑對照試驗，納入71名有潮熱的停經後婦女，觀察24週。兩組在子宮內膜厚度、陰道細胞成熟指數、潮熱次數及Kupperman症狀指數上均未見顯著差異。該研究不支持把單用當歸宣稱為已證實可改善更年期症狀或具有雌激素替代效果的療法。[4]
安全性與相互作用[編輯]
紀念斯隆凱特琳癌症中心列出的可能不良反應包括腹脹、食慾下降、腹瀉及光敏感。當歸可能加強抗凝血藥的作用並增加出血風險；對華法林的相互作用已有病例報告，但風險程度不能由個別病例推定。該中心亦提醒妊娠及哺乳期避免使用，荷爾蒙敏感性腫瘤患者須特別評估。[5]
相關條目[編輯]
參考資料[編輯]
- ↑ 1.0 1.1 1.2 香港理工大學：當歸，中藥資料庫。
- ↑ 2.0 2.1 南京中醫藥大學藥用植物園：当归，2021年。
- ↑ 3.0 3.1 3.2 3.3 南京中醫藥大學藥用植物園：当归：十方九归之血中圣药，2020年；引用藥材、炮製及成分部分。
- ↑ Hirata JD 等：Does dong quai have estrogenic effects in postmenopausal women? A double-blind, placebo-controlled trial，Fertility and Sterility，1997；68(6):981–986。doi:10.1016/S0015-0282(97)00397-X。
- ↑ Memorial Sloan Kettering Cancer Center：Dong Quai，About Herbs。
