杜仲
杜仲是杜仲科植物杜仲（Eucommia ulmoides Oliv.）的乾燥樹皮，藥材拉丁名為 Eucommiae Cortex。其樹皮折斷時可見銀白色、富彈性的膠絲，是常用的性狀鑑別特徵。中藥飲片所稱杜仲主要指樹皮；杜仲葉茶、葉提取物及樹皮製劑的藥用部位與成分不能混同。[1][2]
性味、歸經與功效[編輯]
下表採香港理工大學中藥資料庫。[1]
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 性味 | 甘，溫 |
| 歸經 | 肝、腎經 |
| 功效 | 補肝腎，強筋骨，安胎 |
傳統應用包括肝腎不足所見的腰部酸痛、筋骨無力，以及妊娠漏血、胎動不安等證候。「肝腎」及「安胎」在此是中醫理論及歷史用藥術語，不是現代肝腎疾病或妊娠併發症的統一診斷，也不代表已經證實對所有孕婦安全有效。[1]
基原與性狀[編輯]
杜仲為落葉喬木，葉互生，葉片常呈橢圓形或卵形，邊緣有鋸齒；雌雄異株，果實為扁平翅果。樹皮、葉等組織具有膠質，樹皮折斷時出現拉絲，與俗稱「扯絲皮」「絲棉皮」相應。[3][4]
藥材常呈板片、卷筒或邊緣稍內卷的塊片，外表面灰棕至灰褐，帶縱向皺紋、裂溝及皮孔；刮去粗皮後，外觀較平整。內表面通常較深，呈紫褐或紅褐色。折斷面粗糙，銀白色膠絲連接兩端，拉開可見延展性。主要產區包括貴州、四川、陝西及湖北。辨識時應合併觀察外皮、內面及斷面，而非僅以白絲多少判定全部品質。[2]
炮製與名稱沿革[編輯]
杜仲載於《神農本草經》，歷代本草亦記載其折皮有白絲的特徵。「木綿」等別名與膠絲外觀有關；《本草綱目》所述服藥得道的命名故事，則屬歷史傳說，不是藥材功效證據。[4]
生杜仲飲片通常經除去殘留粗皮、清理、切製及乾燥。鹽杜仲是在此基礎上以鹽水處理並加熱炮製，外觀可轉為較深的焦褐色，斷面的白絲較易斷裂。傳統炮製理論認為鹽製偏重補腎強腰；這是炮製用途的中醫解釋，不應與現代臨床比較試驗的結論混為一談。[4]
杜仲已列入《香港中藥材標準》第三冊。藥材標準關注身份及品質，與某一保健產品是否能預防骨折或治療高血壓是不同問題。[5]
成分與現代研究[編輯]
杜仲研究涉及木脂素、環烯醚萜及酚酸類成分，例如松脂醇類苷、桃葉珊瑚苷及綠原酸。樹皮中特有的膠絲則與膠質成分有關；肉眼可見的膠絲與用化學分析測量的各種成分，不是同一個品質指標。[3]
2011年Greenway等發表一項標準化樹皮水提取物研究，以松脂醇二葡萄糖苷作標準化指標。其中一組24名成人的八星期隨機試驗沒有發現組間血壓差異；另一組30名成人使用較高用量的兩星期試驗則報告血壓下降。兩組研究的規模、用量及觀察期不同，不能只選取有利結果概括為杜仲必能降血壓。[6]
這項研究針對特定樹皮提取物及短期血壓指標，不能外推至杜仲葉茶、一般湯劑，亦未證明預防中風、心肌梗塞或替代既有降壓治療。傳統強筋骨、安胎用途，也不能由這項血壓研究獲得驗證。[6]
安全性與應用界限[編輯]
上述小型試驗報告其研究製劑耐受性良好，但短期、有限人數的觀察不足以排除罕見反應或確立妊娠安全性。尤其「安胎」不是孕期出血時可自行用藥的保證；孕期出血應接受醫療評估。正接受降壓治療者亦不宜根據短期研究自行換藥或把提取物與飲片視作等效。[6][1]
相關條目[編輯]
參考資料[編輯]
- ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 香港理工大學：杜仲。
- ↑ 2.0 2.1 香港浸會大學中藥材圖像數據庫：杜仲。
- ↑ 3.0 3.1 香港浸會大學藥用植物圖像數據庫：杜仲。
- ↑ 4.0 4.1 4.2 南京中醫藥大學藥用植物園：杜仲，2025。
- ↑ 香港衞生署中醫藥規管辦公室：香港中藥材標準所包括的藥材清單。
- ↑ 6.0 6.1 6.2 Greenway F、Liu Z、Yu Y、Gupta A：A clinical trial testing the safety and efficacy of a standardized Eucommia ulmoides Oliver bark extract to treat hypertension，Alternative Medicine Review，2011；16(4)：338–347。PMID：22214253。
