夏枯草

夏枯草為唇形科植物夏枯草（Prunella vulgaris L.）的乾燥果穗，藥材拉丁名為 Prunellae Spica。果穗由多輪宿萼及苞片組成，乾後呈棕色至棕紅色棒狀，是常見的清熱瀉火藥。藥材名稱雖有「草」字，規定藥用部位卻是果穗，而非概括整株植物。

性味、歸經與功效

項目	中醫藥記載
性味	味辛、苦，性寒。
歸經	肝、膽經。
功效	清火、明目、散結、消腫。

本表依香港理工大學中藥資料庫。傳統應用包括目赤腫痛、目珠夜痛、頭痛眩暈、瘰癧及乳癰腫痛等。「散結」是傳統治法用語，並不表示任何性質的腫塊均可自行服用夏枯草處理。

植物形態與產地

夏枯草是多年生草本，莖下部可伏地，上部斜升，具有唇形科常見的四稜形莖及對生葉。葉片卵形至長圓形，頂端輪傘花序密集，形成穗狀外觀；花冠紫色、藍紫色或紅紫色，花萼為二唇形。植株常見於路旁、荒地及山坡草叢，藥材主產區包括江蘇、安徽、河南等。

藥材鑑別與加工

乾燥果穗略扁，長約一點五至八厘米，直徑約零點八至一點五厘米。多輪苞片層疊，每輪有兩片對生、近扇形的苞片，表面有明顯脈紋及白毛；花冠通常已脫落，宿萼內可見棕色小堅果。藥材體輕質脆，略具清香，實際滋味偏淡。

採收加工通常著重果穗轉為棕褐色後的採集與乾燥。民間全草使用記錄與藥材果穗規格應分別看待；藥名相近的「白毛夏枯草」亦不是同一藥材，不能只憑俗名替代。

傳統應用記載

歷代方書有夏枯草用於瘰癧、乳癰及眼部證候的不同配伍。《攝生眾妙方》的夏枯草湯、《本草匯言》所記與蒲公英配伍，以及《簡要濟眾方》補肝散中與香附同用，反映其傳統用途並不局限於一個症狀。這些記錄屬本草與方劑史資料，不能直接換成對現代疾病分類的療效判定。

成分、採收與品質研究

研究常測定夏枯草中的迷迭香酸、熊果酸及齊墩果酸。對五個採收時點的果穗分析發現，這些成分的含量隨生長階段改變；其他研究亦比較莖、葉及不同發育期，顯示同一植株各部位的成分比例並不相同。採收研究的「較高含量」是針對所測化合物，不等於所有化合物或藥效同時達到最高。

因此，化學研究中未成熟或其他部位含有較多某一成分，並不能自行改變乾燥果穗的藥材定義。藥材身份、採收成熟度與成分檢測是相互關聯但不同的品質問題。

人體研究

一項十二周隨機、雙盲、安慰劑對照試驗，納入八十名有中度下尿路症狀的男性，研究特定夏枯草提取物；七十五人完成試驗。提取物組的症狀評分及生活品質改善較多，但最大尿流率與前列腺體積未見顯著組間差異。研究規模及追蹤期有限，結果不能延伸為普通夏枯草飲品具有同樣作用，也沒有證明其能消除腫塊。原論文摘要與正文的部分數值及製劑用量記載不一致，結果仍需獨立驗證。

安全性與注意事項

傳統記載脾胃虛弱者慎用。已有服用夏枯草片後過敏性休克的病例報告，患者出現胸悶、氣急及低血壓；該患者亦有同期服用另一中成藥的記錄，單一病例不能估算發生率或完整排除其他因素。服後如有呼吸困難、面唇腫脹或暈厥等嚴重反應，應立即求醫。持續或增大的頸部、乳房腫塊須作診斷，不能因傳統有「散結」用途便延後檢查。

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