蟬蛻
蟬蛻是蟬科昆蟲黑蚱（Cryptotympana pustulata Fabricius）若蟲羽化時留下的皮殼，屬動物來源中藥，藥材名為 Cicadae Periostracum。常見別稱有蟬衣、蟬殼及知了皮。它是脫下的外殼，而不是完整成蟲；來源昆蟲、蛻殼與地方習用品的區分，是鑑別時的重要環節。[1][2]
性味、歸經與功效
下表依香港理工大學中藥資料，性味及功效亦與香港浸會大學資料相符。[3][1]
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 性味 | 甘，寒 |
| 歸經 | 肺、肝經 |
| 功效 | 散風除熱，利咽，透疹，退翳，解痙 |
上述用途屬傳統中醫功效分類，常聯繫風熱咽痛、音啞、疹出不暢、皮膚瘙癢及目赤翳障等證候。「退翳」是傳統眼科用語，不能直接解作能消除所有白內障或角膜病變。[3]
藥材性狀與品質
完整蟬蛻保留若蟲輪廓，略彎而中空，表面黃棕、半透明，薄而有光澤。頭部複眼突出，觸角常已折落；胸背可見羽化時裂開的縫，兩側留有翅芽。胸部腹面可見三對足，腹部有分節，整體輕而易碎。鑑別重點在殼體構造，不是只看是否像一隻乾蟬。[1]
藥材主要產於河南、河北、江蘇、四川及山東等地，夏、秋收集後除去泥沙並曬乾。傳統商品評價重視殼體完整、色澤明亮；破碎品仍須能確認來源，混入泥土或其他昆蟲殼不能視作正常藥材組成。由於藥用部位本已中空，採收後的清潔與異物檢查比單純比較重量更有意義。[1]
蟬蛻與金蟬蛻
香港中醫藥管理委員會2015年的《中藥商通訊》專文區分蟬蛻與金蟬蛻。金蟬蛻是華南地區的地方習用品，來源記作山蟬（Cicada flammata Dist.），亦有焰螓蟬（Tibicen flammatus (Dist.)）之名；它不是蟬蛻單純因色澤較金黃而形成的品質等級。[4]
兩者均為若蟲羽化後的皮殼，但金蟬蛻外觀通常較窄、偏金黃色，蟬蛻則較寬而黃棕；通訊亦比較腹部形態。該文提醒業界在容器上清楚標示名稱，避免因外貌相近而混用。這種區分對香港市場尤其重要，因地方使用歷史並不表示兩者的動物來源相同。[4]
本草記錄與配伍
歷史本草中的「蚱蟬」與後來常用的蛻殼不可完全混同。國家中醫藥研究所的館藏說明指出，古籍曾使用蟬的全蟲，現代則多用蟬蛻；因此記載年代、藥名與實際用藥部位應一起理解，不能把全蟲的歷史敘述全部移作蛻殼的證據。[2]
《外科正宗》的消風散是蟬蛻參與疏風配伍的代表。香港浸會大學方解把蟬蛻與荊芥、防風、牛蒡子列入疏風散邪的一組，並配合蒼朮、苦參等除濕清熱藥，以及當歸、生地、胡麻等養血滋陰藥。這反映方劑不是單純依靠一味「止癢藥」，而是按風、濕、熱與血分等傳統辨證因素組方。[5]
成分及實驗研究
蟬蛻研究包含天然產物分離及細胞實驗。2016年一項原始研究從藥材中分離五種新的N-乙醯多巴胺二聚體，以核磁共振、質譜等方法解析結構；其中部分化合物在培養的RAW264.7細胞中，抑制脂多醣刺激後一氧化氮相關指標的增加。這是成分及細胞層面的抗炎線索，研究者仍提出須進一步動物研究，不能據此聲稱服用蟬蛻已證實能治療人體過敏或感染。[6]
2020年另一研究以乙醇提取物分離相關單體及二聚體，並觀察分離成分對CD4陽性T細胞分化的影響。其研究對象仍是特定提取成分與免疫細胞，不是蟬蛻飲片的人體療效試驗。[7]
使用注意
香港理工大學資料列孕婦慎用。蟬蛻的「解痙」傳統功效不應用作抽搐急症的家庭處理依據；現代急性抽搐及突然視力改變須及時接受醫療評估。細胞研究中發現某分餾物具有生物活性或細胞毒性，也不能直接當作一般口服藥材已知不良反應的發生率。[3]
相關條目
參考資料
- ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 香港浸會大學中藥材圖像數據庫：蟬蛻。
- ↑ 2.0 2.1 國家中醫藥研究所：蟬蛻（蚱蟬），NHA-00034。
- ↑ 3.0 3.1 3.2 香港理工大學中藥資料：蟬蛻。
- ↑ 4.0 4.1 香港中醫藥管理委員會：《中藥商通訊》第十四期：蟬蛻與金蟬蛻的鑒別，2015年12月，第11–12頁。
- ↑ 香港浸會大學中醫方劑圖像數據庫：消風散。
- ↑ Yang L 等：Five new N-acetyldopamine dimers from Periostracum Cicadae，Phytochemistry Letters，2016；16:97–102，doi:10.1016/j.phytol.2016.02.010。
- ↑ N-Acetyldopamine derivatives from Periostracum Cicadae and their regulatory activities on Th1 and Th17 cell differentiation，2020年。
