「腎氣丸」修訂間的差異
從 醫事通鑒
GlucoseLEE（對話 | 貢獻） （→主治） |
GlucoseLEE（對話 | 貢獻） （→醫案） |
||
| 行 23： | 行 23： | ||
==醫案== | ==醫案== | ||
| + | 1)診斷為腎臟病的浮腫腹痛：年齡性別 女，71歲。平素體胖身壯，未嘗患病。半月前由於臍腹絞痛、脹滿、氣上衝胸、空嘔吐涎沫，同時尿利銳減，全身及顏面浮腫而陷於重篤狀態， 經西醫診斷為腎臟病，經半月的處理，症狀漸趨惡化。肥胖中可看出老衰狀態。浮腫以顏面為甚，腹虛滿，腹皮雖厚但弛緩甚，推定為瀦水所致。舌赤滑無苔、手足厥冷而手心煩熱(前日曾高燒)。自云臍腹似絞痛而非絞痛，但覺臍下臍旁衝動不安，時有鳴動之音。空嘔吐涎沫以深夜為甚。尿閉便秘(前日曾經西醫瀉便)。口內冷淡而喜熱飲，食思全無，體重疲倦。予[[解急蜀椒湯]]，一帖嘔痛大減，連服三日，諸症狀去十之七八。轉用[[當歸四逆]]加茯苓五味子，病症消失已盡，唯浮腫未消，尿利未正常，用[[八味丸]]料，於是痊癒停藥。《朱木通醫案》 | ||
於 2019年8月22日 (四) 10:14 的修訂
名稱
崔氏八味丸，八味丸，八味腎氣丸，腎氣丸，桂附地黃丸，八味地黃丸
出處
《金匱要略》血痹虛勞病脈證並治第六第15條：「虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。」
《金匱要略》痰飲咳嗽病脈證並治第十二第17條：「夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主之，腎氣丸亦主之。」
《金匱要略》消渴小便利淋病脈證並治第十三第3條：「男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之。」
《金匱要略》婦人雜病脈證並治第二十二第19條：「問曰︰婦人病飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息者，何也？師曰︰此名轉胞，不得溺也，以胞系了戾，故致此病。但利小便則愈，宜腎氣丸主之。」
組成
乾地黃（八兩）薯蕷（四兩）山茱萸（四兩）澤瀉（三兩）茯苓（二兩）牡丹皮（三兩）桂枝 附子（炮，各一兩）
上八味，末之，煉蜜和丸梧子大，酒下十五丸，加至二十五丸，日再服。
加減
去炮附子，桂枝，即為六味地黃丸。
主治
《金匱要略》附方：治腳氣上入，少腹不仁。
醫案
1)診斷為腎臟病的浮腫腹痛：年齡性別 女，71歲。平素體胖身壯，未嘗患病。半月前由於臍腹絞痛、脹滿、氣上衝胸、空嘔吐涎沫，同時尿利銳減，全身及顏面浮腫而陷於重篤狀態， 經西醫診斷為腎臟病，經半月的處理，症狀漸趨惡化。肥胖中可看出老衰狀態。浮腫以顏面為甚，腹虛滿，腹皮雖厚但弛緩甚，推定為瀦水所致。舌赤滑無苔、手足厥冷而手心煩熱(前日曾高燒)。自云臍腹似絞痛而非絞痛，但覺臍下臍旁衝動不安，時有鳴動之音。空嘔吐涎沫以深夜為甚。尿閉便秘(前日曾經西醫瀉便)。口內冷淡而喜熱飲，食思全無，體重疲倦。予解急蜀椒湯，一帖嘔痛大減，連服三日，諸症狀去十之七八。轉用當歸四逆加茯苓五味子，病症消失已盡，唯浮腫未消，尿利未正常，用八味丸料，於是痊癒停藥。《朱木通醫案》
