熱入血室

出處

《傷寒論》宋本143條：「婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脇下滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也。當刺期門，隨其實而取之。」

《傷寒論》宋本144條144：「婦人中風，七八日續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。」

《傷寒論》宋本145條145：「婦人傷寒，發熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀，此為熱入血室，無犯胃氣及上二焦，必自愈。」

醫案

1)辛亥二月，毗陵學官王仲景妹，始傷寒，七八日，昏塞，喉中涎響如鋸，目瞑不知人，病勢極矣。予診之，詢其未昏塞以前證，母在側曰：「初病四五日，夜間譫語，如見鬼狀。」予曰：「得病之初，正值經候來否？」答曰：「經水方來，因身熱病作而自止。」予曰：「此熱入血室也。仲景云婦人中風發熱，經水適來，晝日明了，夜則譫語，發作有時，此為熱入血室。」醫者不曉，例以熱藥補之，遂致胸膈不利，三焦不通，涎潮上脘，喘急息高。予曰：「病熱極矣，先當化其涎，後當除其熱，無汗而自解矣。」予急以一呷散投之，兩時間，涎定得睡，是日遂省人事，自次日以小柴胡湯加生地黃三投，熱除無汗而解。《傷寒九十論》宋　許叔微

2)丁未歲，一婦患傷寒，寒熱，夜則譫語，目中見鬼，狂躁不寧。其夫訪予，詢其治法。予曰：「若經水適來適斷，恐是熱入血室也。」越日亟告曰：已作結胸之狀矣。予為診之曰：「若相委信，急行小柴胡湯等必愈。前醫不識，涵養至此，遂成結胸證，藥不可及也。無已，則有一法刺期門穴，或庶幾愈。」如教而得愈。《傷寒九十論》宋　許叔微