知母
知母為植物知母（Anemarrhena asphodeloides Bunge）的乾燥根莖，藥材拉丁名為 Anemarrhenae Rhizoma，屬清熱瀉火藥。中藥文獻常沿用百合科分類；英國皇家植物園現行植物資料庫則將該植物列於天門冬科。兩種科名反映分類系統不同，並非兩種藥材基原。[1][2]
性味、歸經與功效
| 項目 | 中醫藥記載 |
|---|---|
| 性味 | 味苦、甘，性寒。 |
| 歸經 | 肺、胃、腎經。 |
| 功效 | 清熱瀉火、生津潤燥。 |
本表依香港理工大學中藥資料庫。傳統應用包括外感熱病所見高熱煩渴、肺熱燥咳、骨蒸潮熱、內熱消渴及腸燥便秘。這些表述屬中醫辨證用語；其中「消渴」並不與現代所有類型的糖尿病完全重合。[1]
植物與藥材形態
知母為多年生草本，根莖橫生，葉叢生於基部而呈長線形，花葶直立，黃白色小花排列成長花序。藥材來自地下根莖，不是地上葉片；產區包括山西、河南、甘肅、陝西及內蒙古等地。[3][4]
藥材呈稍彎、略扁的長條，偶有分枝，長約三至十五厘米，直徑約零點八至一點五厘米。黃棕色至棕色表面帶密集環節，上側有凹溝及殘存葉基，下側可見點狀根痕。斷面黃白色，質硬而可折斷；味微甜而略苦，具黏性。頂端保留淺黃色葉痕及莖基的外觀，傳統鑑別俗稱「金包頭」。[4]
採收加工與炮製
知母可在春、秋採挖，清除泥沙及鬚根後乾燥。保留外皮、葉基等特徵者稱毛知母；趁鮮去外皮再乾燥者稱光知母。這是同一基原的加工差別，不是兩個植物品種。[3]
飲片另有鹽知母。現代加工研究以芒果苷、新芒果苷及多種知母皂苷作測定對象，觀察到不同炮製方式改變各成分比例。去毛加工研究亦顯示潤製條件會影響芒果苷與菝葜皂苷元的分析結果，因此加工條件是品質控制的一部分，而不只是改變外觀。[5][6][7]
方劑與傳統應用
《傷寒論》白虎湯由石膏、知母、甘草及粳米組成，是知母參與清熱生津配伍的典型例子。方義以石膏清熱除煩，知母清泄胃熱兼滋陰潤燥，甘草、粳米調和並護胃。這種配伍是在特定方證內的歷史用法，並非凡發熱、口渴都適用的通方。[8]
成分與現代研究
知母研究的重要成分包括甾體皂苷及芒果苷等。大鼠藥代動力學實驗比較皂苷提取部分與不同非皂苷組分合用，發現小分子組分可增加若干皂苷的血中暴露量。研究提示同一藥材內成分間可能影響吸收，亦說明單一皂苷與全藥材提取物不能視為相同製劑；結果尚不能直接轉為人體療效或配伍建議。[9]
鹽知母配方顆粒的國家藥品標準使用芒果苷與知母皂苷BⅡ作鑑別對照，並以多個色譜特徵峰核對製品。這類顆粒是飲片提取、濃縮後製成，外形與原根莖不同；檢驗亦須依相應製品標準，不能只憑色澤或味道判定真偽。[10]
安全性與注意事項
傳統記載知母性寒質潤，脾虛便溏者不宜使用。實驗研究發現，單一知母皂苷AⅢ在大鼠及培養肝細胞可引起氧化壓力、膽汁酸轉運改變及肝細胞損傷；這是特定成分和暴露條件下的毒理訊號，不能直接等同一般飲片在人群中的肝損傷發生率。[1][11]
相關條目
參考資料
- ↑ 1.0 1.1 1.2 香港理工大學：知母，中藥資料庫。
- ↑ 英國皇家植物園邱園：Anemarrhena asphodeloides Bunge，Plants of the World Online。
- ↑ 3.0 3.1 香港浸會大學：知母，藥用植物圖像數據庫。
- ↑ 4.0 4.1 香港浸會大學：知母，中藥材圖像數據庫。
- ↑ 湖南省藥品監督管理局：關於規範我省醫療機構製劑處方藥味名稱的通知，2025；列明知母與鹽知母為不同飲片規格。
- ↑ 不同炮製方法對知母五種主要成分的影響研究，2012，PubMed PMID 23593885。
- ↑ 知母去毛水處理加工研究，2007，PubMed PMID 17634045。
- ↑ 香港浸會大學：白虎湯，中藥方劑圖像數據庫。
- ↑ Tang Z等：Anemarrhena asphodeloides Non-Steroidal Saponin Components Alter the Pharmacokinetic Profile of Its Steroidal Saponins in Rat，Molecules，2015，20：11777–11792，doi:10.3390/molecules200711777。
- ↑ 國家藥品監督管理局：鹽知母配方顆粒國家藥品標準，YBZ-PFKL-2021140。
- ↑ Wu Z等：Timosaponin A3 induces hepatotoxicity in rats through inducing oxidative stress and down-regulating bile acid transporters，Acta Pharmacologica Sinica，2014，35：1188–1198，doi:10.1038/aps.2014.65。
