抵當湯
名稱[編輯]
抵黨湯
出處[編輯]
《傷寒論》宋本第124條：「太陽病，六七日表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當鞕滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裏故也。抵當湯主之。」
《傷寒論》宋本第125條：「太陽病，身黃，脈沉結，少腹鞕，小便不利者，為無血也。小便自利，其人如狂者，血證諦也，抵當湯主之。」
《傷寒論》宋本第237條：「陽明證，其人喜忘者，必有畜血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎雖鞕，大便反易，其色必黑者，宜抵當湯下之。」
《傷寒論》宋本第257條：「病人無表裏證，發熱七八日，雖脈浮數者，可下之。假令已下，脈數不解，合熱則消穀善飢，至六七日，不大便者，有瘀血，宜抵當湯。」
《金匱要略》婦人雜病脈證並治第二十二第14條：「婦人經水不利下，抵當湯主之。（亦治男子膀胱滿急有瘀血者。）」
組成[編輯]
| 藥物 | 組成 |
|---|---|
| 水蛭（熬） | 三十個 |
| 虻蟲（去翅足，熬） | 三十個 |
| 桃仁（去皮尖） | 二十個 |
| 大黃（酒洗） | 三兩 |
《傷寒論》
水蛭熬 虻蟲各三十個，去翅足，熬 桃仁二十個，去皮尖 大黃三兩，酒洗
右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。不下，更服。
《金匱要略》
水蛭（三十個，熬）虻蟲（三十枚，熬，去翅足）桃仁（二十個，去皮尖）大黃（三兩，酒浸）
上四味，為末，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。
加減[編輯]
水蛭，虻蟲減量，加桃仁量，則為抵當丸。
去水蛭，加朴硝，為桃仁煎。
主治[編輯]
《方極》
治瘀血者。凡瘀血者二焉，少腹硬滿，小便快利者，一也。腹不滿，其人言我滿者，二也。急則以湯，緩則以丸。
《類聚方廣義》
腹不滿，其人言我滿者，此不特血塊，而瘀血專在絡之證也。
墜撲損傷，瘀血凝滯，心腹脹痛，二便不通者；經閉，少腹硬滿，或眼目赤腫疼痛，不能瞻視者；經水閉滯，腹底有癥，腹皮見青筋者，並宜此方。若不能煮服者，為丸，以溫酒送下，亦佳。
醫案[編輯]
1)仇景莫子儀，病傷寒七八日，脈微而沉，身黃發在，小腹脹滿，臍下如冰，小便反利。醫見發狂，以為熱毒蓄茯心經，以鐵粉，牛黃等藥，欲止其狂躁。予診之曰：「非其治也，此瘀血證爾，仲景云陽病身黃，脈沉結，小腹硬，小便不征，為無血。小便自利，其人如狂者，血證也。可用抵當湯」。再投，而下血幾數升，狂止，得汗而解。經云血在下則狂，在上則忘。太陽膀胱經也，隨經而蓄於膀胱，故臍下脹，自闌門會滲入大腸，若大便黑者，此其驗也。《傷寒九十論》宋 許叔微
