「茯苓」修訂間的差異

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(擴充茯苓性味歸經功效、菌核規格、炮製研究,保留土茯苓鑑別資料)
 
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'''茯苓'''是菌核類中藥材。香港衞生署的鑑別資料將其來源記為真菌 ''Poria cocos'' (Schw.) Wolf 的乾燥菌核。名稱相近的「土茯苓」則是另一種植物來源的藥材,兩者不能因名字相似而互相替代。<ref name="dh-poria">[https://www.cmro.gov.hk/files/gcmti/research/mmi/ech_search/091_P_vs_RSG_en.pdf 香港衞生署:Poria versus Rhizoma Smilacis Glabrae(香港容易混淆中藥的鑑別資料)],查閱日期:2026年10月22日。</ref>
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'''茯苓'''(''Poria'')為真菌茯苓的乾燥菌核,是中醫常用的利水滲濕藥。藥材文獻通常使用學名 ''Poria cocos'' (Schw.) Wolf,並列於多孔菌科。其藥用材料不是植物的根或塊莖,也不是菇類通常食用的子實體。茯苓、茯苓皮和茯神具有相關的材料來源,但所取部位及商品規格不同。<ref name="nricm-fuling">國家中醫藥研究所:[https://www.nricm.edu.tw/htcm/catalog/tcm_herbal_details2bb8.html?id=1675 茯苓,NHP-00309]。</ref><ref name="taipei-fuling">臺北市立聯合醫院:[https://www-ws.gov.taipei/001/Upload/446/relfile/22050/7588641/e3e8c031-1641-4467-b066-c26550846ab3.pdf 110年中藥處方集],茯苓、茯神條目。</ref>
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== 性味、歸經與傳統功效 ==
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以下依香港理工大學中藥資料庫及國家中醫藥研究所整理,屬中醫藥性與功能分類。<ref name="polyu-fuling">香港理工大學:[https://herbaltcm.sn.polyu.edu.hk/tc/herbal/indian-bread 茯苓],中藥資料庫。</ref><ref name="nricm-fuling"/>
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傳統主治涉及水腫尿少、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉及心神不安、驚悸失眠等證候。「健脾」與「寧心」均為中醫理論用語,與現代解剖學的脾臟、心臟疾病診斷並非一一對應。<ref name="polyu-fuling"/>
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== 菌核形態與商品規格 ==
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完整茯苓俗稱茯苓個,形狀可近球形、橢圓形或不規則團塊,大小差異較大。外皮薄而粗糙,多呈棕褐至黑褐色,表面有皺縮紋;內部通常白色,近外層可呈淡棕色,部分為淡紅色。質地堅實,斷面呈顆粒狀,有時可見裂隙或被包裹的松根。<ref name="cn-hfa">中國營養保健食品協會:[https://www.cnhfa.org.cn/file/upload/file/20230404/%5B230404%5D111.6-2023%20%E4%BF%9D%E5%81%A5%E9%A3%9F%E5%93%81%E7%94%A8%E5%8E%9F%E6%96%99%E8%8C%AF%E8%8B%93%E5%9B%A2%E4%BD%93%E6%A0%87%E5%87%86.pdf.pdf 保健食品用原料 茯苓],T/CNHFA 111.6—2023,團體標準。</ref>
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茯苓塊及茯苓片是去皮切製的規格;茯苓皮為分離出的外皮;茯神則指菌核中抱有松根的部分,其切面常見棕黃色木質組織及年輪。這些名稱主要反映菌核部位與加工方式,而非三種獨立植物。<ref name="taipei-fuling"/><ref name="hunan-fuling">湖南省食品藥品監督管理局:[https://mpa.hunan.gov.cn/mpa/xhtml/img/zyyp2010.pdf 湖南省中藥飲片炮製規範(2010年版)],第851—852頁。</ref>
  
 
== 茯苓與土茯苓 ==
 
== 茯苓與土茯苓 ==
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衞生署指出,兩者的來源及傳統功用有明顯分別,使用時必須區分。其鑑別資料並列出切片、塊狀等不同形態供查考。<ref name="dh-poria" /> 外觀資料是認識藥材的起點,不能只憑顏色或單張照片確定藥材品質。
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衞生署指出,兩者的來源及傳統功用有明顯分別,使用時必須區分。其鑑別資料並列出切片、塊狀等不同形態供查考。<ref name="dh-poria">香港衞生署:[https://www.cmro.gov.hk/files/gcmti/research/mmi/ech_search/091_P_vs_RSG_en.pdf Poria versus Rhizoma Smilacis Glabrae],香港容易混淆中藥的鑑別資料。</ref> 外觀資料是認識藥材的起點,不能只憑顏色或單張照片確定藥材品質。
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== 採收與加工 ==
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相關原料標準記載,茯苓多於夏秋採挖,去除泥沙後反覆「發汗」,使外表出現皺紋、內部水分逐漸散失,再行乾燥。飲片加工另包括潤軟、切片或切塊;湖南2010年規範記有潤後稍蒸、趁熱切製並分離外皮的工序。乾燥程度、切製規格及是否帶皮,均會影響外觀。<ref name="cn-hfa"/><ref name="hunan-fuling"/>
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== 本草記載 ==
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茯苓古名有茯菟、伏苓等。國家中醫藥研究所依《神農本草經輯注》轉錄的材料,記有胸脅逆氣、恐悸、煩滿及利小便等內容,顯示其傳統用途同時涉及水液運行與心神證候。<ref name="nricm-fuling"/>後世複方如[[五苓散]]、[[苓桂朮甘湯]]及[[桂枝茯苓丸]]均使用茯苓,功用取決於全方配伍,不能單由一味藥概括。<ref name="taipei-fuling"/>
  
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== 如何連回典籍閱讀 ==
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== 現代研究 ==
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在[[金匱要略]]、[[傷寒論類方]]等文獻中查到茯苓時,可同時記錄方名、原文、篇名與版本。若不同書籍對功用的描述不同,應保留各自的引文脈絡,而不是合併成沒有出處的療效清單。
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茯苓提取物已有小型人體研究。Kim等於2023年報告21名睡眠不佳者使用特定乙醇提取物後的觀察,以多項睡眠生理檢查及問卷評估,發現總睡眠時間和部分睡眠指標有所改善。該摘要所呈現的是小樣本用藥前後比較,未列安慰劑對照;研究材料亦不是一般飲片水煎液,因此結果仍屬探索性,不能直接確立茯苓飲片治療失眠的效果。研究亦以茯苓酸(pachymic acid)作提取物開發的相關指標。<ref>Kim H等:[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37836526/ Efficacy of Poria Cocos Extract on Sleep Quality Enhancement: A Clinical Perspective with Implications for Functional Foods],''Nutrients'',2023;15(19):4242,doi:10.3390/nu15194242。此處依論文摘要。</ref>
  
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== 品質資料與使用判斷 ==
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== 安全性與品質 ==
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茯苓已列入《香港中藥材標準》第十一冊的藥材清單。港標屬藥材安全及品質參考,與個別病人的處方判斷是不同層次。<ref name="dh-list">[https://www.cmro.gov.hk/html/b5/useful_information/pgcmti/innovation_and_standards_setting/hkcmms/cmmlist.html 香港衞生署:《香港中藥材標準》所包括的藥材清單,第十一冊]。</ref> 閱讀標準時宜先確認藥材正名、來源與部位,再查相應的鑑別及品質項目。
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傳統用藥限制與原料品質屬不同層面。臺北市立聯合醫院處方集把虛寒精滑、氣虛下陷列為茯苓的傳統禁忌。<ref name="taipei-fuling"/>原料品質控制則涉及水分、灰分、農藥、重金屬及真菌毒素等;白色外觀本身不足以證明純度或安全。2023年相關團體標準明列這些檢驗項目,其適用對象是保健食品原料,而非對所有臨床用途的安全保證。<ref name="cn-hfa"/>
  
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== 延伸閱讀 ==
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== 參見 ==
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* [[中藥列表]]、[[歷代本草藥性匯解]]。
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* [[薏苡仁]]、[[澤瀉]]、[[白朮]]、[[山藥]]
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* [[方劑學]]:將藥材條目放回方劑與原書的語境。
 
  
 
== 參考資料 ==
 
== 參考資料 ==
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<references/>
  
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<div class="cmed-source-note">資料性質:藥材來源與鑑別導讀;整理日期:2026年10月22日。本頁未經具名臨床專業審閱,不提供個別診斷、處方或劑量。</div>
 
 
[[分類:中藥材導讀]]
 
[[分類:中藥材導讀]]

於 2026年10月31日 (六) 05:35 的最新修訂

茯苓(Poria)為真菌茯苓的乾燥菌核,是中醫常用的利水滲濕藥。藥材文獻通常使用學名 Poria cocos (Schw.) Wolf,並列於多孔菌科。其藥用材料不是植物的根或塊莖,也不是菇類通常食用的子實體。茯苓、茯苓皮和茯神具有相關的材料來源,但所取部位及商品規格不同。[1][2]

性味、歸經與傳統功效[編輯]

以下依香港理工大學中藥資料庫及國家中醫藥研究所整理,屬中醫藥性與功能分類。[3][1]

項目 記載
性味 甘、淡,平
歸經 心、肺、脾、腎經
傳統功效 利水滲濕,健脾寧心

傳統主治涉及水腫尿少、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉及心神不安、驚悸失眠等證候。「健脾」與「寧心」均為中醫理論用語,與現代解剖學的脾臟、心臟疾病診斷並非一一對應。[3]

菌核形態與商品規格[編輯]

完整茯苓俗稱茯苓個,形狀可近球形、橢圓形或不規則團塊,大小差異較大。外皮薄而粗糙,多呈棕褐至黑褐色,表面有皺縮紋;內部通常白色,近外層可呈淡棕色,部分為淡紅色。質地堅實,斷面呈顆粒狀,有時可見裂隙或被包裹的松根。[4] 茯苓塊及茯苓片是去皮切製的規格;茯苓皮為分離出的外皮;茯神則指菌核中抱有松根的部分,其切面常見棕黃色木質組織及年輪。這些名稱主要反映菌核部位與加工方式,而非三種獨立植物。[2][5]

茯苓與土茯苓[編輯]

比較項目 茯苓 土茯苓
資料所列來源 真菌 Poria cocos 的菌核 植物光葉菝葜 Smilax glabra 的根莖
藥用部位 乾燥菌核 乾燥根莖
閱讀要點 注意「苓」字及來源、部位 不應省略「土」字而與茯苓混同

衞生署指出,兩者的來源及傳統功用有明顯分別,使用時必須區分。其鑑別資料並列出切片、塊狀等不同形態供查考。[6] 外觀資料是認識藥材的起點,不能只憑顏色或單張照片確定藥材品質。

採收與加工[編輯]

相關原料標準記載,茯苓多於夏秋採挖,去除泥沙後反覆「發汗」,使外表出現皺紋、內部水分逐漸散失,再行乾燥。飲片加工另包括潤軟、切片或切塊;湖南2010年規範記有潤後稍蒸、趁熱切製並分離外皮的工序。乾燥程度、切製規格及是否帶皮,均會影響外觀。[4][5]

本草記載[編輯]

茯苓古名有茯菟、伏苓等。國家中醫藥研究所依《神農本草經輯注》轉錄的材料,記有胸脅逆氣、恐悸、煩滿及利小便等內容,顯示其傳統用途同時涉及水液運行與心神證候。[1]後世複方如五苓散、苓桂朮甘湯及桂枝茯苓丸均使用茯苓,功用取決於全方配伍,不能單由一味藥概括。[2]

現代研究[編輯]

茯苓提取物已有小型人體研究。Kim等於2023年報告21名睡眠不佳者使用特定乙醇提取物後的觀察,以多項睡眠生理檢查及問卷評估,發現總睡眠時間和部分睡眠指標有所改善。該摘要所呈現的是小樣本用藥前後比較,未列安慰劑對照;研究材料亦不是一般飲片水煎液,因此結果仍屬探索性,不能直接確立茯苓飲片治療失眠的效果。研究亦以茯苓酸(pachymic acid)作提取物開發的相關指標。[7]

安全性與品質[編輯]

傳統用藥限制與原料品質屬不同層面。臺北市立聯合醫院處方集把虛寒精滑、氣虛下陷列為茯苓的傳統禁忌。[2]原料品質控制則涉及水分、灰分、農藥、重金屬及真菌毒素等;白色外觀本身不足以證明純度或安全。2023年相關團體標準明列這些檢驗項目,其適用對象是保健食品原料,而非對所有臨床用途的安全保證。[4]

參見[編輯]

參考資料[編輯]

  1. ↑ 1.0 1.1 1.2 國家中醫藥研究所:茯苓,NHP-00309。
  2. ↑ 2.0 2.1 2.2 2.3 臺北市立聯合醫院:110年中藥處方集,茯苓、茯神條目。
  3. ↑ 3.0 3.1 香港理工大學:茯苓,中藥資料庫。
  4. ↑ 4.0 4.1 4.2 中國營養保健食品協會:保健食品用原料 茯苓,T/CNHFA 111.6—2023,團體標準。
  5. ↑ 5.0 5.1 湖南省食品藥品監督管理局:湖南省中藥飲片炮製規範(2010年版),第851—852頁。
  6. ↑ 香港衞生署:Poria versus Rhizoma Smilacis Glabrae,香港容易混淆中藥的鑑別資料。
  7. ↑ Kim H等:Efficacy of Poria Cocos Extract on Sleep Quality Enhancement: A Clinical Perspective with Implications for Functional Foods,Nutrients,2023;15(19):4242,doi:10.3390/nu15194242。此處依論文摘要。