「柴胡桂枝湯」修訂間的差異
從 醫事通鑒
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1)市人周姓者,同里俱病,頭痛,發熱,耳聾,目赤,胸中滿悶。醫中見外證胸滿,遂吐之,既吐後,病宛然在。又見其目赤發熱,復利之,病不除,惴惴然恂慄。予診視之曰:「少陽誤吐下之過也。仲景云少陽中風,兩耳無聞,目赤,胸滿而煩者,不可吐下,吐下則驚而悸。此當用[[小柴胡湯]]。今誤吐下,遂成壞證矣,乃以[[牡蠣四逆湯]]調於前,繼之以'''桂枝柴胡各半湯''',旬日瘥。《傷寒九十論》宋 許叔微 | 1)市人周姓者,同里俱病,頭痛,發熱,耳聾,目赤,胸中滿悶。醫中見外證胸滿,遂吐之,既吐後,病宛然在。又見其目赤發熱,復利之,病不除,惴惴然恂慄。予診視之曰:「少陽誤吐下之過也。仲景云少陽中風,兩耳無聞,目赤,胸滿而煩者,不可吐下,吐下則驚而悸。此當用[[小柴胡湯]]。今誤吐下,遂成壞證矣,乃以[[牡蠣四逆湯]]調於前,繼之以'''桂枝柴胡各半湯''',旬日瘥。《傷寒九十論》宋 許叔微 | ||
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| + | 2)友人孔彥輔病傷寒,身大熱,頭痛,自汗,惡熱。陽明證也。此公不慎將理,病未除,當風取涼以自快。越半月,寒熱大交作,予再視之,則為壞病溫瘧矣。仲景云若十三日以上,更感異氣,變為他病者,當依後壞病證而治之。若脈陰陽俱盛,重感於寒,變成溫瘧。脈之變證,方治如法。」乃'''[[小柴胡湯]]之類,加桂枝'''治之愈。《傷寒九十論》宋 許叔微 | ||
於 2019年8月10日 (六) 11:12 的修訂
出處
《傷寒論》宋本第146條︰「傷寒六七日,發熱,微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之。」
《傷寒論》宋本辨發汗後病脈證並治第十七︰「發汗多亡陽,譫語者,不可下,與柴胡桂枝湯。和其榮衛,以通津液,後自愈。」
組成
桂枝 (去皮) 一兩半 黃芩 一兩半 人參 一兩半 甘草(炙) 一兩 半夏(洗)二合半 芍藥 一兩半 大棗(擘) 六枚 生薑(切) 一兩半 柴胡 四兩
右九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云人參湯,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黃芩,復如柴胡法。今用人參作半劑。
加減
去桂枝,白芍,則為小柴胡湯。
去柴胡,黃芩,半夏,人參,則為桂枝湯。
醫案
1)市人周姓者,同里俱病,頭痛,發熱,耳聾,目赤,胸中滿悶。醫中見外證胸滿,遂吐之,既吐後,病宛然在。又見其目赤發熱,復利之,病不除,惴惴然恂慄。予診視之曰:「少陽誤吐下之過也。仲景云少陽中風,兩耳無聞,目赤,胸滿而煩者,不可吐下,吐下則驚而悸。此當用小柴胡湯。今誤吐下,遂成壞證矣,乃以牡蠣四逆湯調於前,繼之以桂枝柴胡各半湯,旬日瘥。《傷寒九十論》宋 許叔微
2)友人孔彥輔病傷寒,身大熱,頭痛,自汗,惡熱。陽明證也。此公不慎將理,病未除,當風取涼以自快。越半月,寒熱大交作,予再視之,則為壞病溫瘧矣。仲景云若十三日以上,更感異氣,變為他病者,當依後壞病證而治之。若脈陰陽俱盛,重感於寒,變成溫瘧。脈之變證,方治如法。」乃小柴胡湯之類,加桂枝治之愈。《傷寒九十論》宋 許叔微