防己黃芪湯
出處[編輯]
《金匱要略》痙濕暍病脈證治第二第22條：「風濕脈浮，身重，汗出，惡風者，防己黃芪湯主之。」
《金匱要略》水氣病脈證並治第十四第22條：「風水脈浮，身重，汗出惡風者，防己黃芪湯主之。」
組成[編輯]
防己（一兩）甘草（半兩，炒）白朮（七錢半）黃芪（一兩一分，去蘆）
上麻豆大，每抄五錢七，生薑四片，大棗一枚，水盞半，煎八分，去滓，溫服，良久再服。
喘者加麻黃半兩，胃中不和者加芍藥三分，氣上沖者加桂枝三分，下有陳寒者加細辛三分。
服後當如蟲行皮中，從腰下如冰，後坐被上，又以一被繞腰下，溫令微汗，瘥。
原書加減[編輯]
腹痛加芍藥。
加減[編輯]
去甘草，防己，加防風，為玉屏風散。
主治[編輯]
《外台》
治風水，脈浮為在表，其人或頭汗出，表無他病，病者但下重，從腰以上為和，腰以下當腫及陰，難以屈伸。
《方極》
治水氣，身重，汗出，惡風，小便不利者。
《類聚方廣義》
防己茯苓湯專主肌表有水氣者。此方治表裏有水者，故防己，黃芪多於防己茯苓湯。
治風毒腫，附骨疽，穿踝疽，稠膿已歇，稀膿不止，或痛或不痛，身體瘦削，或見浮腫者。若惡寒，或下利，盜汗者，更加附子為佳。兼用伯州散，應鐘，七寶等。凡附骨疽，久不治，或治而復發者，以毒之根蒂不除也。若此者，宜劀開瘡口，抉剔以除盡病根，無不治者。
醫案[編輯]
1)曾記一男子患痼冷數年，夏月亦身著厚衣，遍服溫熱之劑，略無療效。迄京師，雖延名醫診治，然亦無效。 一醫深思之後而投此方，一月許，宿疾豁然痊愈。《腹症奇覽‧防己黃芪湯》
2） 肥胖症與月經痛：女，25歲，數年來一直為身體肥胖而著急。身材不甚高，約五臺尺左右，體格肥胖，組織結實，血色紅潤，外觀上頗為臃腫，據云體重一百十五台斤左右。每月經初日有輕微的月經痛：腹膨滿而鈍痛、腰酸疼、頭痛。一旦經水來，自然漸漸緩解。經量短少色黑，平素帶下多而色黃。食欲旺盛，大小便正常。用防己黃耆湯(治肥胖)合桂枝茯苓丸料(驅瘀血)。三日後，自云帶下已減大半。繼續服用約一個月，患者自云未曾發生月經痛，減肥大效，體重在一百臺斤左右。再服一個月，其間曾因不眠多夢而轉用桂枝茯苓丸料合黃連解毒湯六七帖，而首尾一貫用防己黃耆湯為主劑。和久田寅 ：病人肌膚肥白而捫之其肉虛軟而不實者，此為正氣衰而不旺，浮水泛濫也。雖非腫亦屬表虛之水氣。此證雖不問男女老幼，但多屬廿五六以上之未嫁室女。卒然肥滿，衝逆而兩頰泛紅，經水短少，心氣鬱而不開者。概非佳候也。若醫者誤為行經不利而投以通經破血之劑，則不但不能收效，反啟禍害也。 《朱木通醫案》
