正氣天香湯

組成

加減

《雜病方釋》「正氣天香湯」

產後嘔吐：產後嘔吐不止，諸藥無效，倍加烏藥。

《雜病翼方釋》

血氣不調：婦人室女，血氣不調，去蘇葉，陳皮。

《橘窗書影》

血氣不調：氣宇鬱閉，飲食減少，心下急，任脈拘急，口吐清水，加半夏，茯苓。

《醫級》「抑氣散」

氣劑之冠：胸膈痰飲窒礙，加檳榔，砂仁，沉香，枳實；去乾薑，甘草。

主治

《淺田流漢方入門》

諸氣痛，眩暈，嘔吐，寒熱，利氣之鬱滯，經行不利，婦人手足麻痹，經水不調，氣滯，肥滿，蓄血，婦人喜唾不止，忍氣則發心痛。

醫案

1)女，31歲，體質中等，甲狀腺稍腫，結婚四、五年未生育。月經不順，量少色黑，帶下多，大便正常，肛門常感瘙癢。 手足末端冷，頭重頭痛，下肢麻痺至於行路困難、居恆背微惡寒、喘息、自汗、口苦口渴。 容易感冒，夜夜作夢。脈遲弱。第一日投以桂枝茯苓丸料合正氣天香湯加細辛麻黃，喘息稍差。第二、三日以桃仁承氣湯瀉之，頭痛、下肢麻痺均大差，同時排出許多蟯蟲，肛門瘙癢止。第四～七日同方加大黃當歸，諸症殆去十之七八。後以尿道疼痛、排尿艱澀，乃用龍膽瀉肝湯加桃仁土茯，尿道炎癒，遂停藥。《朱木通醫案》

2)女，24-25歲，盲人，健康程度差，長年月經痛以致妨害健康及造成不妊原因。月經痛復發，此次相當嚴重。右臍旁硬結成塊，絞痛難堪，波及右腿麻痛，腰酸背痛，口渴、自汗淋漓。膀胱發炎，排尿時膀胱刺痛、小便淋瀝，平時帶下多， 此次帶下皆黃褐色。產科診為急性卵巢炎，然注射服藥無效。正氣天香加利水之茯苓白朮木通，四日間大差。後轉用當歸四逆加吳茱生薑五日，桂枝茯苓料五日，各症狀消失無餘。自後月經順調，一年半後得一子。《朱木通醫案》

3)心氣痛與臍旁疼痛：女，55歲。體質普通，平素胃部不太健全。忽然上逆頭痛、嘔吐、自汗、振顫、口苦、心悸亢進。自云由臍下如有動物上衝胸中，以迄咽喉，遂感咽喉窒息，氣欲絕。予半夏厚朴湯合甘草乾薑湯（寬中湯)三劑，各症狀消失無餘。月餘後，忽然腹中急痛，自心下脹滿疼痛延及右臍旁，且作移動之狀。雖疼痛猛烈，但沒有壓痛及喜按。乾嘔吐涎沫、不渴、腰痛體疼、頭痛便秘。據云一日一夜連續注射三四針而不差。投以正氣天香湯加大黃，大便暢通，各症狀盡除，唯腰骨神經痛未癒，翌日轉用當歸四逆加吳茱生薑湯。《朱木通醫案》

4） 產褥中子宮炎：女，23歲。近日患感冒，翕翕熱感、頭痛、咽喉腫痛、聲音嘶啞。身瘦體虛，手足不溫，脈浮弱，輕度咳嗽。用正氣天香湯加大黃，六劑疼痛盡除。初診後六日夜身忽而惡寒發熱，疼痛再發，急往診，則脈浮而緩，知為風邪，投以桂枝湯一劑熱退，惡寒罷。翌日再用正氣天香湯，仍加大黃，於是全治。《朱木通醫案》

5)妊娠中絕後屢發子宮炎：女，23歲，體質普通。因生活關係，在婦科病院施妊娠中絕療法(即放子宮環與子宮內)，嗣後漸感生理違和。自是月經屢屢障礙，不但期日進退不正常，而且屢發頭痛腹痛、發熱惡寒。發寒熱，全小腹硬結急痛，不可觸近，頭痛腰疼，大渴引飲。尿利正常，稍有下痢狀。用正氣天香湯加桂枝白芍。一帖發熱惡寒、頭痛腰疼俱癒，大渴亦止。翌日步行自來取藥。第二日原方，諸症狀盡除。按時下避妊法大多採取卵管結紮，或子宮環。此法雖能收避妊之效，但大多數皆妨害身體， 而誘發生理障礙，就我所接觸之患者，十之五六皆陷於亂經及痿黃，十之三四即多發子宮炎。 以中醫學的原則觀之，此種療法是屬於違反生理之征服療法。放子宮環，或卵管結紮亦有反而突然肥滿者，然大多數皆肥而不健，就中以頭眩者居多。《朱木通醫案》