桂枝茯苓丸
從 醫事通鑒
出處
《金匱要略》婦人妊娠病脈證並治第二十第2條：「婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害。妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。下血者，後斷三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之。」
組成
桂枝 茯苓 牡丹（去心） 桃仁（去皮尖，熬） 芍藥（各等分）
上五味，末之。煉蜜和丸和兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。
加減
去茯苓，牡丹皮，芍藥，加大黃，甘草，芒硝，為桃核承氣湯。
去桂枝，茯苓，芍藥，加大黃，芒硝，瓜子，即大黃牡丹湯。
加甘草，生薑，即甲字湯。
層遞
去瘀血之力再上一層，為大黃牡丹湯。
主治
醫案
1)女，31歲，體質中等，甲狀腺稍腫，結婚四、五年未生育。月經不順，量少色黑，帶下多，大便正常，肛門常感瘙癢。 手足末端冷，頭重頭痛，下肢麻痺至於行路困難、居恆背微惡寒、喘息、自汗、口苦口渴。 容易感冒，夜夜作夢。脈遲弱。第一日投以桂枝茯苓丸料合正氣天香湯加細辛麻黃，喘息稍差。第二、三日以桃仁承氣湯瀉之，頭痛、下肢麻痺均大差，同時排出許多蟯蟲，肛門瘙癢止。第四～七日同方加大黃當歸，諸症殆去十之七八。後以尿道疼痛、排尿艱澀，乃用龍膽瀉肝湯加桃仁土茯，尿道炎癒，遂停藥。《朱木通醫案》
