栝蔞桂枝湯

出處

《金匱要略》痙濕暍病脈證第二第11條：「太陽病，其證備，身體強，几几然，脈反沉遲，此為痙。栝蔞桂枝湯主之。」

組成

藥物	份量
栝樓根	二兩
桂枝	三兩
芍藥	三兩
甘草	二兩
生薑	三兩
大棗	十二枚

栝蔞根（二兩）桂枝（三兩）芍藥（三兩）甘草（二兩）生薑（三兩）大棗（十二枚）

上六味，以水九升，煮取三升，分溫三服，取微汗。汗不出，食頃啜熱粥發。

加減

去栝蔞根，為桂枝湯。

主治

《方極》

治桂枝湯證而渴者。

《類聚方廣義》

又治破傷風，與葛根湯證略相同，當以脈之浮數與沉遲斷之。

醫案

1）馮某，女，35歲，低熱已一年餘，近一周來頭痛，身痛，汗出惡風，低熱，面赤，口渴，兩上肢拘急，肩背酸痛，舌苔薄白，脈沉細。證屬津液本虛，復受外邪，而致表虛肌不和，是為栝蔞桂枝湯證：天花粉12g 桂枝10g 白芍10g 生薑10g 大棗4枚 炙甘草6g ，一劑差，三劑已。《張仲景用方解析》馮世綸 張長恩

誤治醫案

1)湖南老翁，僑居浪華，堂州，某夕患轉筋，其證胸腹拘急，背腹強硬，頭痛，口舌乾燥，時吐舌舔唇， 旋即轉筋，脈直而欲死。令門生侍於傍者，予以處方，與桂枝加芍藥或瓜蔞桂枝湯無效，改用雞屎白二錢，並無效。逐延鄰近湯村生者診之。 生曰：脈澀轉筋，當用當歸四逆加吳茱萸生薑湯。口舌燥者，乃因其舌筋不轉，血分動故津液乾，以此不當為熱證。 於是服本劑，並加針灸，病見轉機，續服一晝夜，翌日痊癒如常。翁甚贊湯村之奇效，以其語余，因附記其事，以供參考。《腹證奇覽‧當歸四逆加吳茱萸湯》