生薑半夏湯
出處[編輯]
《金匱要略》嘔吐噦下利病脈證治第十七第21條：「病患胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憒憒然無奈者，生薑半夏湯主之。」
組成[編輯]
半夏（半升） 生薑汁（一升）
上二味，以水三升，煮半夏取二升，納生薑汁，煮取一升半，小冷分四服，日三夜一服。止，停後服。
加減[編輯]
以生薑代生薑汁，即小半夏湯。
去生薑汁，加乾薑，即半夏乾薑散。
主治[編輯]
《方極》
治似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，心中憒憒然無奈可者。
《類聚方廣義》
凡諸病痰飲卒迫，咽喉閉塞不得息，湯藥不下咽者，非此方不能開通也，當先以此方解其急，而後處方從宜，加熊膽，其效尤速，又治噦逆。
小冷分服，宜遵用，但不必日三夜一耳。
《朱木通醫案》
半夏與生薑配合，如小半夏湯、生薑半夏湯之類，雖為鎮吐之聖劑，與有其適應分劑，並非一切嘔吐皆通用此方。小半夏加茯苓湯出金匱痰飲，基本方雖為小半夏湯，但小半夏湯不加茯苓者臨床應用機會甚少。推其藥理，大概是以茯苓之導水作用，與半夏生薑協力，使痰飲(水毒)由小便排出而嘔吐自癒之法也。據龍野一雄氏之學說，小半夏加茯苓湯之嘔吐，是由於胃液分泌過剩，此說法我頗佩服。金匱原文：「卒嘔吐，心下痞，膈間有水眩悸者，小半夏加茯苓湯主之。」小半夏湯條文；「嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也。」。小半夏湯與小半夏加茯苓湯，僅僅利水之茯苓之差。生薑半夏湯(金匱嘔吐)，與小半夏湯同藥異名，此方異於小半夏湯者先煎半夏，以生薑汁合半夏之煎液再煎，如是生薑之辛溫作用自然強於小半夏湯，適應症之嘔吐也是較之小半夏湯為烈。這可見於生薑半夏湯之條文：「病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦。徹心中憒憒然無奈者」。
