通脈四逆加豬膽汁湯
出處[編輯]
《傷寒論》宋本第390條：「吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽汁湯主之。」
組成[編輯]
甘草二兩，炙 乾薑三兩，強人可四兩 附子大者一枚，生，去皮，破八片 豬膽汁半合
右四味，用水三升，煮取一升二合，去滓，內豬膽汁，分溫再服，其脈即來。無豬膽，以羊膽代之。
加減[編輯]
去甘草，加蔥白，人尿，即為白通加豬膽汁湯。
主治[編輯]
《方極》
治通脈四逆湯證而乾嘔，煩燥不安者。
《類聚方廣義》
霍覓重證吐瀉後，厥冷，筋惕，煩躁，無熱，無渴，心下痞硬，小便不利，脈微細者，可用此方，服後小便利者，可救得矣。
治諸久病，精氣衰憊，乾嘔不食，腹痛溏泄，惡寒，面部，四肢微腫者。產後失調攝者，多有此證。
治慢驚風，搐搦上竄，下利不止，煩躁怵惕，小便不利，脈微數者。
霍亂，吐下大甚之後，脫汗如珠，氣息微微，厥冷轉筋，乾嘔不止，煩憒躁擾，脈微脈絕者，死生系於一線，非此方不能挽回也。服後，脫汗，煩躁俱止，小便利者，為佳兆。若無豬膽，以熊膽代之。
（椎間煥）子炳曰：慢驚風危篤者，此方有效。
醫案[編輯]
1）陸姓婦，產後三日發疹，細而成粒，不稀不密，用荊芥，蟬退，粘子等藥，一劑頭面俱透。越一日，漸有回意，忽大便溏泄，覺神氣不寧。問其所苦，曰熱，曰渴，語言皆如抖出，脈虛細數，有七至。我師金大文診之曰：此陽脫證也，屬少陰。用生附子三錢，水洗略浸，切片，熯如米色，炮乾薑八分炒，甘草一錢炒，白芍一錢五分，水煎，沖入尿一調羹，青魚膽汁四小茶匙，因夜中無豬膽，故以此代，即羊膽亦可。服畢即睡，覺來熱渴俱除，續用黃芪建中湯加丹參，蘇木，二劑而安。《女科輯要・泄瀉》
