通脈四逆湯

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出處[編輯]

《傷寒論》宋本第317條:「少陰病,下利清穀,裏寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒。其人面色赤,或腹痛,或乾嘔,或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。」

《傷寒論》宋本第370條:「下利清穀,裏寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之。」

《金匱要略》嘔吐噦下利病脈證治第十七第45條:「下利清穀,裏寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之。」

組成[編輯]

甘草二兩,炙 附子大者一枚,生用,去皮,破八片 乾薑三兩,強人可四兩

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。其脈即出者愈。面色赤者,加蔥九莖;腹中痛者,去蔥,加芍藥二兩;嘔者,加生薑二兩;咽痛者,去芍藥,加桔梗一兩;利止、脈不出者,去桔梗,加人參二兩。病皆與方相應者,乃服之。

加減[編輯]

加豬膽汁,為通脈四逆加豬膽汁湯

加茯苓,人參,即茯苓四逆湯

主治[編輯]

《方極》

四逆湯證而吐冷,厥冷甚者。

《類聚方廣義》

比諸四逆湯,其證重一等。

醫案[編輯]