麻黃

麻黃（藥材拉丁名：Ephedrae Herba）是麻黃科植物草麻黃（Ephedra sinica）、中麻黃（Ephedra intermedia）或木賊麻黃（Ephedra equisetina）的乾燥草質莖。藥材名稱涵蓋上述三種植物的指定部位，並不泛指麻黃屬所有植物，也不包括另作藥材使用的麻黃根。

植物形態與分布

草麻黃是具有木質根莖的矮小灌木，地上綠色枝條細長、多節，外觀近似草本。葉退化為細小鱗片，成對生於節上，基部連合成包圍莖部的鞘。植株雌雄異株；雌性生殖構造成熟時，外圍苞片轉為紅色肉質，包圍深色種子。熊本大學藥用植物園記載其分布於中國東北及蒙古，生長於原野、砂地等乾燥環境。遼寧省林業和草原局另列吉林、遼寧、內蒙古、河北、山西、河南、陝西等產地，生境包括山坡、河床、草原及乾燥荒地，部分地區可形成成片群落。

藥材鑑別與加工

三種來源的草質莖均有明顯節部及鱗葉，但形態存在差別。草麻黃通常分枝較少，表面淡綠至黃綠，有細縱脊及輕微粗糙感；中麻黃分枝較多，鱗葉通常三裂；木賊麻黃的節間相對較短，表面較平滑，鱗葉頂端通常不向外反曲。這些差異可作藥材性狀鑑別的依據。

藥材在秋季採割綠色草質莖後乾燥。飲片加工會清除木質莖、殘根及雜質，再切成段；蜜麻黃則是經蜜炙的加工品，外觀較深黃而略有光澤，具蜜香。兩者不是不同植物。藥材品質檢查除了性狀，還包括雜質、水分、灰分及化學成分測定；所引2020年版藥典以高效液相色譜法測定麻黃鹼與偽麻黃鹼相關指標。

與此不同，麻黃根取自草麻黃或中麻黃的根及根莖，藥材拉丁名為Ephedrae Radix et Rhizoma。其傳統分類為收澀藥，所述作用為止汗；這與地上莖的傳統發汗用途不同，是同一類植物不同部位另立藥名的例子。

傳統用途與方劑

麻黃在中國及印度有長期藥用歷史。中醫藥典記載其性溫、味辛而微苦，傳統功能包括發汗散寒、宣肺平喘及利水消腫；這些屬於中醫證候與治法的表述。在日本漢方沿用的方劑中，麻黃湯、葛根湯、小青龍湯及麻杏甘石湯均含麻黃，但各方還包含其他藥物，所用於的傳統證候亦不相同。《名醫別錄》引文中的「無毒」屬歷史藥性分類，不能用來否定現代已記錄的心血管與神經系統不良反應。

化學成分及研究

麻黃地上莖的成分包括麻黃鹼（ephedrine）、偽麻黃鹼（pseudoephedrine）等生物鹼，以及兒茶素等化合物。含麻黃鹼類成分的膳食補充劑曾在美國被推廣為減重、提升能量或運動表現產品。NCCIH整理的證據顯示，早期研究的減重效果主要是短期而有限的，產品往往同時含有咖啡因；長期體重效果未獲確立，改善運動表現的證據也不足。這些研究對象是特定補充劑，不能直接代表所有中藥複方。

安全性研究方面，Haller與Benowitz於2000年分析美國食品藥物管理局收到的一百四十份相關不良事件報告，在判定可能或較確定相關的事件中，心血管及中樞神經症狀佔重要比例，並有死亡及永久失能個案。這是對已通報病例的評估，並非在一般使用人口中進行的發生率調查。

安全性與規管

麻黃相關產品的不良反應包括失眠、焦慮、心悸及血壓升高；已有心肌梗塞、中風、抽搐等嚴重事件報告，風險並不限於大劑量或長期使用。NCCIH指出，妊娠、哺乳期及兒童使用麻黃不安全，與咖啡因等興奮物質併用亦存在相互作用的顧慮。

美國食品藥物管理局於2004年公布針對含麻黃鹼類膳食補充劑的規則，理由是其疾病或傷害風險不合理；規則於同年四月生效。該規管敘述針對美國膳食補充劑，不能概括成所有地區、所有含麻黃藥物均被禁止。

古籍摘錄

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《神農本草經》：味苦，溫。主治中風傷寒頭痛，溫瘧，發表出汗，去邪熱氣，止咳逆上氣，除寒熱，破症堅積聚。

《名醫別錄》：微溫，無毒。主治五藏邪氣緩急，風肋痛，字乳餘疾，止好唾，通腠理，束傷寒頭痛，解肌，泄邪惡氣，消赤黑斑毒。不可多服，令人虛。

《藥性論》：君，味甘，平。能治身上毒風痺，皮肉不仁，主壯熱，解肌發表，溫瘧，治瘟疫。根節能止汗。方曰：并故竹扇杵末扑之，又牡蠣粉，粟粉并根等分末，生絹袋，盜汗出即扑手摩之。

參見

• 麻黃根、桂枝、中藥列表