「桂枝人參湯」修訂間的差異
從 醫事通鑒
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1)男,45歲,宿有痔疾。屢發腹部膨滿脹痛,百方治療無效。常發症狀如下:全腹部膨滿急痛,拒按。口乾而淡。大便難,但裏急後重如赤痢狀、尿短赤。在此之前,屢屢腹中結塊而疼痛雷鳴,發作時則冷汗如流。此次較為急劇,兼發熱惡寒戰慄、身體疼。[[小建中湯]]加[[蜀椒]]。一劑疼痛止,腹稍減而續得下痢清穀,同日下午轉用[[桂枝人參湯]],於是發熱惡寒下痢俱癒。《朱木通醫案》 | 1)男,45歲,宿有痔疾。屢發腹部膨滿脹痛,百方治療無效。常發症狀如下:全腹部膨滿急痛,拒按。口乾而淡。大便難,但裏急後重如赤痢狀、尿短赤。在此之前,屢屢腹中結塊而疼痛雷鳴,發作時則冷汗如流。此次較為急劇,兼發熱惡寒戰慄、身體疼。[[小建中湯]]加[[蜀椒]]。一劑疼痛止,腹稍減而續得下痢清穀,同日下午轉用[[桂枝人參湯]],於是發熱惡寒下痢俱癒。《朱木通醫案》 | ||
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| + | 2)女,24-25歲,平素身虛體弱。屬陰虛證體質。即體格瘦削、面容蒼白、唇口血色缺乏、身體手足易冷。宿有胃病,容易膨滿疝痛,動輒下水泄痢。口內經常冷淡,絕對不敢飲冷, 此外則居恆頭重眩暈耳鳴。此乃中年常有之病,大底用[[人參湯]]一二劑便得小康。此次再發,除腹滿腹痛以外,更具腹中雷鳴下痢完穀,頭眩體疼。予[[桂枝人參湯]]合[[厚朴溫中湯]],服二劑,症狀去十之七八。然翌日眩暈更甚,全身手足振顫如欲仆地狀,乃轉用單方[[真武湯]],二劑全治。《朱木通醫案》 | ||
於 2019年8月17日 (六) 15:40 的修訂
出處
《傷寒論》宋本第163條:「太陽病,外證未除,而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞鞕,表裏不解者,桂枝人參湯主之。」
組成
桂枝四兩,別切 甘草四兩,炙 白朮三兩 人參三兩 乾薑三兩
右五味,以水九升,先煮四味,取五升,內桂,更煮取三升,去滓,溫服一升,日再夜一服。
加減
去桂枝,即理中湯。
主治
醫案
1)男,45歲,宿有痔疾。屢發腹部膨滿脹痛,百方治療無效。常發症狀如下:全腹部膨滿急痛,拒按。口乾而淡。大便難,但裏急後重如赤痢狀、尿短赤。在此之前,屢屢腹中結塊而疼痛雷鳴,發作時則冷汗如流。此次較為急劇,兼發熱惡寒戰慄、身體疼。小建中湯加蜀椒。一劑疼痛止,腹稍減而續得下痢清穀,同日下午轉用桂枝人參湯,於是發熱惡寒下痢俱癒。《朱木通醫案》
2)女,24-25歲,平素身虛體弱。屬陰虛證體質。即體格瘦削、面容蒼白、唇口血色缺乏、身體手足易冷。宿有胃病,容易膨滿疝痛,動輒下水泄痢。口內經常冷淡,絕對不敢飲冷, 此外則居恆頭重眩暈耳鳴。此乃中年常有之病,大底用人參湯一二劑便得小康。此次再發,除腹滿腹痛以外,更具腹中雷鳴下痢完穀,頭眩體疼。予桂枝人參湯合厚朴溫中湯,服二劑,症狀去十之七八。然翌日眩暈更甚,全身手足振顫如欲仆地狀,乃轉用單方真武湯,二劑全治。《朱木通醫案》