「甲字湯」修訂間的差異

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醫案
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==醫案==
 
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1)女,28歲,宿有胃病,體質虛弱。十日前突發右腹部疼痛,經西醫診斷為盲腸炎,注射十餘日無差。顏面蒼白,四肢逆冷,脈沉微而遲,盲腸部腫起,自發痛、壓痛、嘔吐、眩暈、心悸亢進、便秘尿赤。[[甲字湯]]加附子芒仁大黃芒硝。服用二劑,翌日便通痛止。但覺口內冷淡、喜唾白沫、下痢完穀(諒為大黃芒硝所致)' 胃部停滯感、日晡微熱、咳嗽唾稀痰。轉用[[真武湯]]加苡仁五味大棗桔梗麥冬。諸症大減,胃症狀未除。十六日轉[[人參湯]]加附子,胃症狀癒。《朱木通醫案》
 
1)女,28歲,宿有胃病,體質虛弱。十日前突發右腹部疼痛,經西醫診斷為盲腸炎,注射十餘日無差。顏面蒼白,四肢逆冷,脈沉微而遲,盲腸部腫起,自發痛、壓痛、嘔吐、眩暈、心悸亢進、便秘尿赤。[[甲字湯]]加附子芒仁大黃芒硝。服用二劑,翌日便通痛止。但覺口內冷淡、喜唾白沫、下痢完穀(諒為大黃芒硝所致)' 胃部停滯感、日晡微熱、咳嗽唾稀痰。轉用[[真武湯]]加苡仁五味大棗桔梗麥冬。諸症大減,胃症狀未除。十六日轉[[人參湯]]加附子,胃症狀癒。《朱木通醫案》
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2)診斷不明的腫瘤:女,13歲,山村少女,營養發育均不良,其父因事入獄,年幼即幫忙耕作以致操勞過甚。右臍旁(盲腸部之淺表)生一鵝蛋大的腫瘤,疼痛難堪。經西醫外科診斷,不能確定, 要求開刀,患者家屬經濟困苦,無法籌出手術費。右臍旁屢發疝痛、墾痛,或自發痛,唯以藥費無著,故放任之。嗣後右臍旁疼痛漸劇,瘤肌漸次硬結而增大。同時隨之而來的是面黃肌瘦、食慾不振、頭眩目昏、病勢日漸沉重。脈微細無力,腫瘤大如鵝蛋,腫赤而光滑,微微蠕動,壓痛敏感,舌赤滑無苔、腰酸體倦、 食思不振,大小便正調。予'''[[當歸四逆加吳茱生薑湯]]''',結果二帖全無反應。第三日轉用[[大黃附子湯]],仍不差,唯大便略軟痛稍止。第五日用[[大建中湯]],也不甚差,但疼痛大減。第六日用[[桃仁承氣湯]]合[[附子大黃湯]]加茵陳梔子,於是大便暢通,疼痛盡除,食思大增,唯腫瘤更大。其母產生疑慮,再三懇求變更處方,精諄諄勸說乃忍耐再服一周,這一星期未及半,腫瘤已消失大半。 一星期後腫瘤消失無餘。為期根治,轉用[[桂枝茯苓丸]]加甘草生薑苡仁之[[甲字湯]]含[[黃解湯]]三劑,於是身體恢復弱健,與常時無差。《朱木通醫案》

於 2019年8月22日 (四) 10:08 的修訂

出處

組成

桂枝 牡丹皮 茯苓 桃仁 白芍 甘草 生薑

加減

去甘草,生薑,即桂枝茯苓丸

主治

醫案

1)女,28歲,宿有胃病,體質虛弱。十日前突發右腹部疼痛,經西醫診斷為盲腸炎,注射十餘日無差。顏面蒼白,四肢逆冷,脈沉微而遲,盲腸部腫起,自發痛、壓痛、嘔吐、眩暈、心悸亢進、便秘尿赤。甲字湯加附子芒仁大黃芒硝。服用二劑,翌日便通痛止。但覺口內冷淡、喜唾白沫、下痢完穀(諒為大黃芒硝所致)' 胃部停滯感、日晡微熱、咳嗽唾稀痰。轉用真武湯加苡仁五味大棗桔梗麥冬。諸症大減,胃症狀未除。十六日轉人參湯加附子,胃症狀癒。《朱木通醫案》

2)診斷不明的腫瘤:女,13歲,山村少女,營養發育均不良,其父因事入獄,年幼即幫忙耕作以致操勞過甚。右臍旁(盲腸部之淺表)生一鵝蛋大的腫瘤,疼痛難堪。經西醫外科診斷,不能確定, 要求開刀,患者家屬經濟困苦,無法籌出手術費。右臍旁屢發疝痛、墾痛,或自發痛,唯以藥費無著,故放任之。嗣後右臍旁疼痛漸劇,瘤肌漸次硬結而增大。同時隨之而來的是面黃肌瘦、食慾不振、頭眩目昏、病勢日漸沉重。脈微細無力,腫瘤大如鵝蛋,腫赤而光滑,微微蠕動,壓痛敏感,舌赤滑無苔、腰酸體倦、 食思不振,大小便正調。予當歸四逆加吳茱生薑湯,結果二帖全無反應。第三日轉用大黃附子湯,仍不差,唯大便略軟痛稍止。第五日用大建中湯,也不甚差,但疼痛大減。第六日用桃仁承氣湯附子大黃湯加茵陳梔子,於是大便暢通,疼痛盡除,食思大增,唯腫瘤更大。其母產生疑慮,再三懇求變更處方,精諄諄勸說乃忍耐再服一周,這一星期未及半,腫瘤已消失大半。 一星期後腫瘤消失無餘。為期根治,轉用桂枝茯苓丸加甘草生薑苡仁之甲字湯黃解湯三劑,於是身體恢復弱健,與常時無差。《朱木通醫案》