「越婢湯」修訂間的差異
從 醫事通鑒
GlucoseLEE（對話 | 貢獻） （→醫案） |
GlucoseLEE（對話 | 貢獻） （→主治） |
||
| 行 21： | 行 21： | ||
==主治== | ==主治== | ||
| + | 《方極》 | ||
| + | 治一身悉腫，喘而渴，自汗出，惡風者。大青龍湯證而無咳嗽，衝逆，有腳攣急之證者，主之。「不渴」當作「渴」，「自汗出」之下，當有「或無汗」字。 | ||
| + | |||
| + | 《類聚方廣義》 | ||
| + | 東洞先生曰不渴，非全不渴之謂。無大熱，非全無大熱之謂。 | ||
==醫案== | ==醫案== | ||
1)下肢筋肉神經痛：女，中年。二年來以下肢筋肉神經痛的病名而臥床。 神經過敏性的貧血質，四肢厥冷，自云背部寒冷如浸水中。初診之五日前病狀更加激烈．痛點從足背起，上及大腿，其筋肉皆麻痺而疼痛，以至不能行路，而且痛點常會流動轉移，局部呈浮腫之狀i居桓頭眩眼昏，體倦神疲。大小便正常，帶下頗多，月經約二天即止，量少色稍黑，脈遲而細。予[[越婢湯]]合桂枝加[[朮附湯]]（白朮 附子 杜仲）。諸證稍減，翌日更加茯苓，通計五日全治。按本病現代醫學謂之[[婁麻質斯]]，中醫學稱為[[歷節風]]。 蓋指其流注而言，外台秘要、三因方、直指方等， 皆稱為[[白虎歷節]]，朱丹溪之《格致餘論》則沿用仲景稱為[[痛風]]。治法則以桂枝麻黃烏頭配劑者為常用。但日本湯本求真氏則多用石膏配伍之劑，據其報告成績頗佳。《朱木通醫案》 | 1)下肢筋肉神經痛：女，中年。二年來以下肢筋肉神經痛的病名而臥床。 神經過敏性的貧血質，四肢厥冷，自云背部寒冷如浸水中。初診之五日前病狀更加激烈．痛點從足背起，上及大腿，其筋肉皆麻痺而疼痛，以至不能行路，而且痛點常會流動轉移，局部呈浮腫之狀i居桓頭眩眼昏，體倦神疲。大小便正常，帶下頗多，月經約二天即止，量少色稍黑，脈遲而細。予[[越婢湯]]合桂枝加[[朮附湯]]（白朮 附子 杜仲）。諸證稍減，翌日更加茯苓，通計五日全治。按本病現代醫學謂之[[婁麻質斯]]，中醫學稱為[[歷節風]]。 蓋指其流注而言，外台秘要、三因方、直指方等， 皆稱為[[白虎歷節]]，朱丹溪之《格致餘論》則沿用仲景稱為[[痛風]]。治法則以桂枝麻黃烏頭配劑者為常用。但日本湯本求真氏則多用石膏配伍之劑，據其報告成績頗佳。《朱木通醫案》 | ||
於 2019年11月30日 (六) 07:45 的修訂
出處
《金匱要略》水氣病脈證並治第十四第23條：「風水惡風，一身悉腫，脈浮，不渴，續自汗出，無大熱，越婢湯主之。」
組成
麻黃（六兩）石膏（半斤）生薑（三兩）甘草（二兩）大棗（十五枚）
上五味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。
原書加減
惡風者，加附子一枚，炮。風水，加朮四兩。（《古今錄驗》）
加減
加桂枝，杏仁，即大青龍湯。
加白朮，為越婢加朮湯。
加半夏，為越婢加半夏湯。
加文蛤，杏仁，即為文蛤湯。
加桂枝，芍藥，即桂枝二越婢一湯。
主治
《方極》
治一身悉腫，喘而渴，自汗出，惡風者。大青龍湯證而無咳嗽，衝逆，有腳攣急之證者，主之。「不渴」當作「渴」，「自汗出」之下，當有「或無汗」字。
《類聚方廣義》
東洞先生曰不渴，非全不渴之謂。無大熱，非全無大熱之謂。
醫案
1)下肢筋肉神經痛：女，中年。二年來以下肢筋肉神經痛的病名而臥床。 神經過敏性的貧血質，四肢厥冷，自云背部寒冷如浸水中。初診之五日前病狀更加激烈．痛點從足背起，上及大腿，其筋肉皆麻痺而疼痛，以至不能行路，而且痛點常會流動轉移，局部呈浮腫之狀i居桓頭眩眼昏，體倦神疲。大小便正常，帶下頗多，月經約二天即止，量少色稍黑，脈遲而細。予越婢湯合桂枝加朮附湯（白朮 附子 杜仲）。諸證稍減，翌日更加茯苓，通計五日全治。按本病現代醫學謂之婁麻質斯，中醫學稱為歷節風。 蓋指其流注而言，外台秘要、三因方、直指方等， 皆稱為白虎歷節，朱丹溪之《格致餘論》則沿用仲景稱為痛風。治法則以桂枝麻黃烏頭配劑者為常用。但日本湯本求真氏則多用石膏配伍之劑，據其報告成績頗佳。《朱木通醫案》
