越婢湯
出處[編輯]
《金匱要略》水氣病脈證並治第十四第23條：「風水惡風，一身悉腫，脈浮，不渴，續自汗出，無大熱，越婢湯主之。」
組成[編輯]
麻黃（六兩）石膏（半斤）生薑（三兩）甘草（二兩）大棗（十五枚）
上五味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。
原書加減[編輯]
惡風者，加附子一枚，炮。風水，加朮四兩。（《古今錄驗》）
加減[編輯]
加桂枝，杏仁，即大青龍湯。
加白朮，為越婢加朮湯。
加半夏，為越婢加半夏湯。
加文蛤，杏仁，即為文蛤湯。
加桂枝，芍藥，即桂枝二越婢一湯。
主治[編輯]
《方極》
治一身悉腫，喘而渴，自汗出，惡風者。大青龍湯證而無咳嗽，衝逆，有腳攣急之證者，主之。「不渴」當作「渴」，「自汗出」之下，當有「或無汗」字。
《類聚方廣義》
東洞先生曰不渴，非全不渴之謂。無大熱，非全無大熱之謂。
腹證[編輯]
醫案[編輯]
1)下肢筋肉神經痛：女，中年。二年來以下肢筋肉神經痛的病名而臥床。 神經過敏性的貧血質，四肢厥冷，自云背部寒冷如浸水中。初診之五日前病狀更加激烈．痛點從足背起，上及大腿，其筋肉皆麻痺而疼痛，以至不能行路，而且痛點常會流動轉移，局部呈浮腫之狀i居桓頭眩眼昏，體倦神疲。大小便正常，帶下頗多，月經約二天即止，量少色稍黑，脈遲而細。予越婢湯合桂枝加朮附湯（白朮 附子 杜仲）。諸證稍減，翌日更加茯苓，通計五日全治。按本病現代醫學謂之婁麻質斯，中醫學稱為歷節風。 蓋指其流注而言，外台秘要、三因方、直指方等， 皆稱為白虎歷節，朱丹溪之《格致餘論》則沿用仲景稱為痛風。治法則以桂枝麻黃烏頭配劑者為常用。但日本湯本求真氏則多用石膏配伍之劑，據其報告成績頗佳。《朱木通醫案》
