小半夏加茯苓湯
從 醫事通鑒
出處
《金匱要略》痰飲咳嗽病脈證並治第十二第30條:「卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。」
《金匱要略》痰飲咳嗽病脈證並治第十二第41條:「先渴後嘔,為水停心下,此屬飲家,小半夏加茯苓湯主之。」
組成
半夏(一升)生薑(半斤)茯苓(三兩一法四兩)
上三味,以水七升,煮取一升五合,分溫再服。
加減
去茯苓,即小半夏湯。
加陳皮,甘草,烏梅,為二陳湯。
主治
醫案
誤治醫案
1)女,25歲,妊娠已八個月。體格頗弱。某日忽然全身倦怠,繼而嘔吐,乃就西醫診治。二日後嘔吐更劇,點滴不能容。嘔吐猛烈、頭痛眩暈。以為是普通妊娠惡阻,小半夏加茯苓湯與之。藥入口皆吐出,一點不能留。體格弱,顏面色不佳,手足逆冷,脈沉微。舌一片血紅、無苔,略見乾燥。 胃內停水著明,自云頭不甚痛唯眩暈之甚,起坐雖嘔吐稍減但眩暈難堪。小便清利,三四日不大便。心悸嘔吐時更甚,此外時時肢節疼痛。予吳茱萸湯,一劑霍然。翌日可進稀粥。仍口苦咽乾、大便難,轉用小柴胡湯兼服脾約丸。共服七劑,諸病盡除。與「陽明寒嘔」頗近。「食穀欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。」 「內經云寒淫於內治以甘熱佐以苦辛。」「吳茱生薑苦辛溫胃,人參大棗甘以緩脾。」《朱木通醫案》