大建中湯

出處

《金匱要略》腹滿寒疝宿食病脈證治第十第14條：「心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上衝皮起，出見有頭足， 上下痛而不可觸近，大建中湯主之。」

組成

蜀椒（二合，去汗）乾薑（四兩）人參（二兩）

上三味，以水四升，煮取二升，去滓，納膠飴一升，微火煎取一升半，分溫再服， 如一炊頃，可飲粥二升後更服，當一日食糜，溫復之。

加減

合小建中湯，為中建中湯。

去人參，加烏頭，附子，赤石脂，為烏頭赤石脂丸。

醫案

1)女，79歲，體質瘦削。忽而全腹部疼痛如絞，不可觸近。唯不見蠕動不安，不聞腹鳴，嘔吐下痢、多尿、惡寒之甚。脈沉遲而弱，手足冷，腹虛滿。大建中湯加附子半夏甘草。腹痛止，惡寒未盡，痢稍差。翌日用麻黃附子細辛湯加甘草砂仁厚朴，各症大差。第三日恢復大建中湯加附子半夏甘草。第四日因兼有眩暈，轉用真武湯加桂枝細辛砂仁。 第五日人參湯加五味茯苓半夏陳皮，於是全治。