下瘀血湯
出處[編輯]
《金匱要略》婦人產後病脈證治第二十一第6條：「師曰︰產婦腹痛，法當以枳實芍藥散。假令不愈者，此為腹中有乾血著臍下，宜下瘀血湯主之。亦主經水不利。」
組成[編輯]
大黃（三兩）桃仁（二十枚）蟅蟲（二十枚，熬，去足）
上三味，末之，煉蜜和為四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，頓服之，新血下如豚肝。
加減[編輯]
去蟅蟲；加桂枝，甘草，芒硝，即桃核承氣湯。
去蟅蟲；加牡丹皮，芒硝，瓜子，即大黃牡丹湯。
主治[編輯]
《方極》
治臍下毒痛，及經水不利者。
《類聚方廣義》
加乾漆二兩，蕎麥糊為丸，治小兒疳疾，痞塊，諸藥無效，羸瘦腹滿，不欲飲食，面身痿黃浮腫，唇舌刮白或殷紅，肌膚索澤，巨里跳動，如黃胖，兼有蛔蟲者，有奇效。
此本丸方，非湯方也，其制亦與抵當丸相似，則稱丸為當。其稱下瘀血者，疑後人以方功號之，猶陷胸，備急之類耳。倪朱謨《本草匯言》曰：「仲景方，治五勞虛極羸瘦，腹滿不能飲食，內有乾血，肌膚甲錯者，乾漆，大黃各一兩，蟅蟲十個，酒煮半日，搗膏為丸，黍米大，每服十丸，白湯送下。此比《金匱》大黃蟅蟲丸藥味寡而功力專，雖似後人截酌，簡捷有效。
產後，腹中結實拘攣，或煩滿而痛者，當用枳實芍藥散和之。若不愈者，其人必有乾血也，宜下瘀血湯。乾血，久瘀血也。
婦人經水不利者，棄置不治，後必發胸腹煩滿，或小腹硬滿，善飢，健忘，悲憂，驚狂等證，或釀成偏枯，癱瘓，勞瘵，鼓脹，膈噎等證，遂至不起，早可用此方，通暢血隧，以防後患矣。
