大陷胸湯
出處[編輯]
《傷寒論》宋本第134條：「太陽病，脈浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛。頭痛發熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也，醫反下之，動數變遲，膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊憹，陽氣內陷，心下因鞕，則為結胸，大陷胸湯主之。若不結胸，但頭汗出，餘處無汗，劑頸而還，小便不利，身必發黃。」
《傷寒論》宋本第135條：「傷寒六七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下痛，按之石鞕者，大陷胸湯主之。」
《傷寒論》宋本第136條：「傷寒十餘日，熱結在裏，復往來寒熱者，與大柴胡湯；但結胸，無大熱者，此為水結在胸脇也，但頭微汗出者，大陷胸湯主之。」
《傷寒論》宋本第137條：「太陽病，重發汗而復下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱，從心下至少腹鞕滿而痛，不可近者，大陷胸湯主之。」
《傷寒論》宋本第149條：「傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。若心下滿而鞕痛者，此為結胸也，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。」
組成[編輯]
大黃六兩，去皮 芒硝一升 甘遂一錢匕
右三味，以水六升，先煮大黃，取二升，去滓，內芒硝，煮一兩沸，內甘遂末，溫服一升。得快利，止後服。
| 藥物 | 組成 |
|---|---|
| 大黃 | 六兩，去皮 |
| 芒硝 | 一升 |
| 甘遂 | 一錢匕 |
加減[編輯]
去甘遂，加葶藶子，杏仁，為大陷胸丸。
去甘遂，加甘草，為調胃承氣湯。
主治[編輯]
《方極》
治結胸，從心下至少腹，硬滿而痛，不可近者。
《類聚方廣義》
東洞先生治一病人，昏昏不醒如死狀，及五六日者，用此方，速有效，可謂圓機活法矣。
肩背強急，不能言語，忽然死者，俗稱「早打肩」，急以鈹針放血，與此方取峻瀉，可以回一生於九死矣。
腳氣衝心，心下石硬，胸中大煩，肩背強急，短氣不得息者，產後血暈，及小兒急驚風，胸滿，心下石硬，咽喉痰潮，直視痙攣，胸動如奔馬者；真心痛，心下硬滿，苦滿欲死者，以上諸證，非治法神速，方劑駿快不能救，宜此方，是摧堅應變之兵，在用者能得其肯綮，而執樞機焉耳。
方論[編輯]
醫案[編輯]
1)維揚李寅，始病頭疼，發熱惡風。醫者下之，忽爾心下堅硬，項強，短氣，宛然結胸中證也。予曰：「幸爾脈不浮，心不煩躁，非陷胸湯不可。」投之，一宿乃下。《傷寒九十論》宋 許叔微
