甘草乾薑湯
從 醫事通鑒
出處
《傷寒論》宋本第29條:「傷寒脈浮、自汗出、小便數、心煩、微惡寒、腳攣急,反與桂枝,欲攻其表,此誤也。 得之便厥、咽中乾、煩躁吐逆者,作甘草乾薑湯與之,以復其陽。若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸; 若胃氣不和譫語者,少與調胃承氣湯;若重發汗,復加燒針者,四逆湯主之。
《傷寒論》宋本第30條:「問曰︰「證象陽旦,按法治之而增劇,厥逆、咽中乾、兩脛拘急而譫語。師曰言夜半手足當溫,兩腳當伸。後如師言,何以知此?」 答曰︰「寸口脈浮而大;浮為風,大為虛,風則生微熱,虛則兩脛攣。病形象桂枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經,亡陽故也。 厥逆、咽中乾、煩躁、陽明內結、譫語煩亂,更飲甘草乾薑湯,夜半陽氣還,兩足當熱。 脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸;以承氣湯微溏,則止其譫語,故知病可愈。」
組成
甘草(炙,四兩)乾薑(二兩)
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
加減
主治
《方極》
治厥而煩躁,多涎沫者。當有急迫證。
《類聚方廣義》
老人平日苦小便頻數,吐涎,短氣,眩暈,難起步者,宜此方。
醫案
1)高血壓併發心臟病:女,54歲,體質普通,膚色稍黑。靜脈血呈紺紫色,西醫診為心臟病,血壓超過正常之上。心下痞悶,胸部恆有灼熱感,不分寒暑,每夜須揭開衣襟冷領受涼,不然則呼吸困難而醒。其他症狀包括常習便秘、胸部膨滿、心悸、頭重眩暈、口乾不渴、喉頭梅核氣、下肢麻木。半夏厚朴湯甘草乾薑湯合方之寬中湯六日份。咽頭梅核氣除,胸痞大差,遂停藥。次年六月再來,前證以外口苦咽乾、遍身沉重、腰肢酸痛、手足厥冷麻痺、下痢傾向,尿少而赤、尿道灼痛、頭眩不眠。以「內有久寒」為目標,連續投以當歸四逆湯加薑茱,月餘全治。《朱木通醫案》