不換金正氣散

出處

《太平惠民和劑局方》

組成

藿香、蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、半夏、大棗、生薑

加減

即平胃散加藿香，半夏。

醫案

1）急性腸炎與不換金正氣散：男，4歲，兩年前以長期泄瀉遂致形成脾疳。(當時以茯苓四逆湯、生薑瀉心湯、消疳飲等治之)此孩子平時不肯受節制，因而時起食傷下痢，然都不太嚴重，大抵一二小包五苓散便可治癒。此次因飲食過度，先起下痢水泄，同時腹脹滿，發高熱。狀似感冒，遍身高熱，腹部膨滿，下痢日夜二十餘行。用不換金正氣散二日份。服至二包，下痢即漸減少，而熱漸退，至夜半，腹脹亦消。翌日已與常時無異。《朱木通醫案》

2）咽喉疼痛糜爛高熱：男，10歲。體質營養雖非十分佳良，但亦過得去。其祖母云四歲時曾患白喉，自是而後，凡有感冒易發扁桃腺炎。對此兒之病體及素質我知之頗稔，大抵用小柴胡湯加桔梗石膏都能得收效。1961年11月初，以感冒腹痛下痢嘔吐在學校發作，提早下課來診,投以不換金正氣散料，一劑而癒 (當時無寒熱)。翌日咳嗽、口苦、咽喉乾燥微痛、頸部淋巴腺梢現腫脹（仍無寒熱）依慣例投以小柴胡湯加桔梗石膏二劑，不但無少差反而發高熱，大渴、咽喉疼痛猛烈，而喉頭已現腫赤而且呈粟擴之狀。而且已二日不大便矣。此時其祖母大起恐惶，謂當年患白喉時其症狀一如今日。於是，以現狀言，正適合涼膈散，遂仿一般通套法，轉用涼膈散料加石膏，服藥後瀉下五六行，熱退、咽喉盡癒。唯咳嗽喀粘痰，痰中混有微量血液，於是同復小柴胡湯，仍加桔梗石膏，遂告痊癒。《朱木通醫案》