「理中丸」修訂間的差異

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醫案
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2)夏,鍾離德全,一夕,病上吐下瀉,身冷,汗出如洗,心煩躁,予以[[香薷飲]]與服之,翌日遂定,進'''[[理中]]'''等調之痊。《傷寒九十論》宋 許叔微
 
2)夏,鍾離德全,一夕,病上吐下瀉,身冷,汗出如洗,心煩躁,予以[[香薷飲]]與服之,翌日遂定,進'''[[理中]]'''等調之痊。《傷寒九十論》宋 許叔微
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3)女,24-25歲,平素身虛體弱。屬陰虛證體質。即體格瘦削、面容蒼白、唇口血色缺乏、身體手足易冷。宿有胃病,容易膨滿疝痛,動輒下水泄痢。口內經常冷淡,絕對不敢飲冷, 此外則居恆頭重眩暈耳鳴。此乃中年常有之病,大底用[[人參湯]]一二劑便得小康。此次再發,除腹滿腹痛以外,更具腹中雷鳴下痢完穀,頭眩體疼。予[[桂枝人參湯]]合[[厚朴溫中湯]],服二劑,症狀去十之七八。然翌日眩暈更甚,全身手足振顫如欲仆地狀,乃轉用單方[[真武湯]],二劑全治。《朱木通醫案》

於 2019年8月17日 (六) 15:40 的修訂

名稱

理中湯,人參湯

出處

《傷寒論》宋本第386條:「霍亂,頭痛,發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之。寒多不用水者,理中丸主之。」

《傷寒論》宋本第396條:「大病差後,喜唾,久不了了,胸上有寒,當以丸藥溫之,宜理中丸。」

《傷寒論》宋本第159條:「傷寒,服湯藥,下利不止,心下痞鞕。服瀉心湯已,復以他藥下之,利不止。醫以理中與之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之。復不止者,當利其小便。」

《金匱要略》胸痹心痛短氣病脈證治第九第5條:「胸痹心中痞氣,氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之,人參湯亦主之。」

組成

《傷寒論》理中丸

人參 乾薑 甘草炙 白朮各三兩

右四味,搗篩,蜜和為丸,如雞子黃許大。以沸湯數合和一丸,研碎,溫服之,日三四、夜二服。腹中未熱,益至三四丸,然不及湯。湯法:以四物依兩數切,用水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。若臍上築者,腎氣動也,去朮,加桂四兩;吐多者,去朮,加生薑三兩,下多者,還用朮;悸者,加茯苓二兩;渴欲得水者,加朮,足前成四兩半;腹中痛者,加人參,足前成四兩半;寒者,加乾薑,足前成四兩半;腹滿者,去朮,加附子一枚。服湯後,如食頃,飲熱粥一升許,微自溫,勿發揭衣被。

《金匱要略》人參湯

人參 甘草 乾薑 白朮 (各三兩)

上四味,以水八升,煮取三升,溫服一升,日三服。

加減

加桂枝,即為桂枝人參湯

加附子,即為附子理中湯

去人參,加茯苓,即為甘薑苓朮湯

主治

醫案

1)曹生初病傷寒,六七日,腹滿而吐,食不下,身溫,手足熱,自利,腹中痛,嘔,惡心。醫者謂之陽多,尚疑其手足熱,恐熱蓄於胃中而吐嘔,或見吐利而為霍亂。請予診,其脈細而沉,質之曰:「太陰證也。太陰之為病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。」予止以理中丸,用仲景云如雞子黃大,晝夜投五六枚,繼以五積散,數日愈。《傷寒九十論》宋 許叔微

2)夏,鍾離德全,一夕,病上吐下瀉,身冷,汗出如洗,心煩躁,予以香薷飲與服之,翌日遂定,進理中等調之痊。《傷寒九十論》宋 許叔微

3)女,24-25歲,平素身虛體弱。屬陰虛證體質。即體格瘦削、面容蒼白、唇口血色缺乏、身體手足易冷。宿有胃病,容易膨滿疝痛,動輒下水泄痢。口內經常冷淡,絕對不敢飲冷, 此外則居恆頭重眩暈耳鳴。此乃中年常有之病,大底用人參湯一二劑便得小康。此次再發,除腹滿腹痛以外,更具腹中雷鳴下痢完穀,頭眩體疼。予桂枝人參湯厚朴溫中湯,服二劑,症狀去十之七八。然翌日眩暈更甚,全身手足振顫如欲仆地狀,乃轉用單方真武湯,二劑全治。《朱木通醫案》