半夏瀉心湯
從 醫事通鑒
出處
《傷寒論》宋本第149條：「傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。若心下滿而鞕痛者，此為結胸也，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。」
《金匱要略》嘔吐噦下利病脈證治第十七第10條：「嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之。」
組成
半夏半升，洗 黃芩 乾薑 人參 甘草炙，各三兩 黃連一兩 大棗十二枚，擘
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
加減
加甘草量，為甘草瀉心湯。
加生薑，減乾薑量，為生薑瀉心湯。
加柴胡，大棗，去乾薑，黃連，則為小柴胡湯。
加桂枝，加黃連量，去黃芩，則為黃連湯。
去黃連，黃芩，甘草，大棗，即乾薑人參半夏丸。
主治
醫案
1)麻疹後急性腸炎：男，1歲。四月末出麻疹，五月初發熱，嘔吐下痢，經西醫診斷為急性腸炎。注射鹽水，雖下痢稍差，而嘔吐反劇，腹滿，發熱仍不見效。半夏瀉心湯一帖，吐痢俱癒，熱亦退，二帖腹滿亦消。後以口渴小便不利，以五苓散與之，五六日間諸症霍然。《朱木通醫案》
2)男，2歲，高度脾疳。忽然發熱、吐瀉併作、口渴、腹中雷鳴、喜噫食臭、尿利減少。半夏瀉心湯一劑即癒。《朱木通醫案》
3)男，37歲。胃痛脹悶、嘔氣、噫氣、腹中雷鳴、口苦食不振、便少而硬、尿赤。黃連湯加大黃，不應。恍然大悟，改用半夏瀉心湯證，一劑見效，四劑全治。此乃明顯的半夏瀉心湯證。《朱木通醫案》
