「甘草乾薑湯」修訂間的差異
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1）八年喘息、日漸嚴重：男，48歲。患喘息症八年，因已故之父親亦為喘息常習者，故自以為遺傳性。最近發病臥床二個多月。八年前某夜，於熟睡中因事冒寒雨外出感冒風寒相當嚴重，自是以後，履發喘息。大抵二三月一發，發即治療五七日而癒。患者側臥開口閉目，呼吸淺表而極度微弱，四肢逆冷，脈沉微弱遲，所謂陰脈俱備，遍身冷汗淋漓。病者不能訴述所苦，乃由其夫人代述。用[[甘草乾薑湯]]。是夜盡二劑，翌日已可自起床進稀粥。自云諸症狀一如遺失，精神爽朗，比之昨日以前，有如出地獄而登天堂。同日維持原方，每日二劑，症狀僅餘咽中微聞貓喘而已。四日後原病再發，一如初診當時，急往診，脈現浮弱，知其重冒風寒而現表裡證，急以[[小青龍湯]]合[[半夏厚朴湯]]與之，服二日始癒。轉用[[甘草乾薑湯]]合[[麻黃附子細辛湯]]，凡十四日，皆照預期收效。《朱木通醫案》 | 1）八年喘息、日漸嚴重：男，48歲。患喘息症八年，因已故之父親亦為喘息常習者，故自以為遺傳性。最近發病臥床二個多月。八年前某夜，於熟睡中因事冒寒雨外出感冒風寒相當嚴重，自是以後，履發喘息。大抵二三月一發，發即治療五七日而癒。患者側臥開口閉目，呼吸淺表而極度微弱，四肢逆冷，脈沉微弱遲，所謂陰脈俱備，遍身冷汗淋漓。病者不能訴述所苦，乃由其夫人代述。用[[甘草乾薑湯]]。是夜盡二劑，翌日已可自起床進稀粥。自云諸症狀一如遺失，精神爽朗，比之昨日以前，有如出地獄而登天堂。同日維持原方，每日二劑，症狀僅餘咽中微聞貓喘而已。四日後原病再發，一如初診當時，急往診，脈現浮弱，知其重冒風寒而現表裡證，急以[[小青龍湯]]合[[半夏厚朴湯]]與之，服二日始癒。轉用[[甘草乾薑湯]]合[[麻黃附子細辛湯]]，凡十四日，皆照預期收效。《朱木通醫案》 | ||
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| + | 2)心下膨滿噎逆嘔吐喘息：女，55歲。素患喘息症，大概由於操勞過甚之故，數年來雖經各專科醫生治療，均得暫時茍安而已。年中發作則未能根治也。張氏素通中醫，除自我治療外，前年亦曾托我為之協助，大都以[[小青龍]]、[[苓甘薑味辛夏仁湯]]與之，然皆不見大效。據聞之後雖程度稍輕，但喘息時發時癒。身體陷入虛弱狀態。狀頗虛弱，手足逆冷，自劍狀突起至臍上膨滿隆起，按之虛軟不痛而水聲漠漠。數日來不飢不渴、不大便、尿普通。此外最嚴重者為頭眩體重，噎逆無停時，時時大量吐水，喘息雖數，但呼吸很微弱，似乎陷入虛脫狀態。蓋前此數日雖有噎逆喘滿，然未曾吐水，唯昨夜求神得一方寒涼劑，服後即大量吐水也。數日來多陷於不眠。患者常感咽喉乾燥，口舌冷淡。用[[半夏厚朴湯]]合[[甘草乾薑湯]]，翌日來信云：「昨日三時半服藥二劑，至夜八時再服二劑，夜間睡眠平靜如常，今早起床已飲一碗稀粥，上腹如常，安好不再脹噦，今早再煎一劑服用。但要用何方，祈再指示。」第四日突然再發，症狀與前無少異。此時患者四肢厥冷，苦處萬狀，遂決然用大劑之單方[[甘草乾薑湯]]，而甘草用蜜炙。翌日來信云：「服此甘草乾薑湯經過頗有順序，脹滿喘息吐水皆止，現時已經進稀粥，今已服二劑，想再繼續服二三劑未知可否，祈再指示。」囑其多服數劑，則健康已與平時無異。《朱木通醫案》 | ||
於 2020年5月25日 (一) 14:48 的修訂
出處
《傷寒論》宋本第29條：「傷寒脈浮、自汗出、小便數、心煩、微惡寒、腳攣急，反與桂枝，欲攻其表，此誤也。 得之便厥、咽中乾、煩躁吐逆者，作甘草乾薑湯與之，以復其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸； 若胃氣不和譫語者，少與調胃承氣湯；若重發汗，復加燒針者，四逆湯主之。
《傷寒論》宋本第30條：「問曰︰「證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆、咽中乾、兩脛拘急而譫語。師曰言夜半手足當溫，兩腳當伸。後如師言，何以知此？」 答曰︰「寸口脈浮而大；浮為風，大為虛，風則生微熱，虛則兩脛攣。病形象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經，亡陽故也。 厥逆、咽中乾、煩躁、陽明內結、譫語煩亂，更飲甘草乾薑湯，夜半陽氣還，兩足當熱。 脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸；以承氣湯微溏，則止其譫語，故知病可愈。」
組成
甘草（炙，四兩）乾薑（二兩）
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。
加減
加茯苓，白朮，即甘薑苓朮湯。
主治
《方極》
治厥而煩躁，多涎沫者。當有急迫證。
《類聚方廣義》
老人平日苦小便頻數，吐涎，短氣，眩暈，難起步者，宜此方。
醫案
1）八年喘息、日漸嚴重：男，48歲。患喘息症八年，因已故之父親亦為喘息常習者，故自以為遺傳性。最近發病臥床二個多月。八年前某夜，於熟睡中因事冒寒雨外出感冒風寒相當嚴重，自是以後，履發喘息。大抵二三月一發，發即治療五七日而癒。患者側臥開口閉目，呼吸淺表而極度微弱，四肢逆冷，脈沉微弱遲，所謂陰脈俱備，遍身冷汗淋漓。病者不能訴述所苦，乃由其夫人代述。用甘草乾薑湯。是夜盡二劑，翌日已可自起床進稀粥。自云諸症狀一如遺失，精神爽朗，比之昨日以前，有如出地獄而登天堂。同日維持原方，每日二劑，症狀僅餘咽中微聞貓喘而已。四日後原病再發，一如初診當時，急往診，脈現浮弱，知其重冒風寒而現表裡證，急以小青龍湯合半夏厚朴湯與之，服二日始癒。轉用甘草乾薑湯合麻黃附子細辛湯，凡十四日，皆照預期收效。《朱木通醫案》
2)心下膨滿噎逆嘔吐喘息：女，55歲。素患喘息症，大概由於操勞過甚之故，數年來雖經各專科醫生治療，均得暫時茍安而已。年中發作則未能根治也。張氏素通中醫，除自我治療外，前年亦曾托我為之協助，大都以小青龍、苓甘薑味辛夏仁湯與之，然皆不見大效。據聞之後雖程度稍輕，但喘息時發時癒。身體陷入虛弱狀態。狀頗虛弱，手足逆冷，自劍狀突起至臍上膨滿隆起，按之虛軟不痛而水聲漠漠。數日來不飢不渴、不大便、尿普通。此外最嚴重者為頭眩體重，噎逆無停時，時時大量吐水，喘息雖數，但呼吸很微弱，似乎陷入虛脫狀態。蓋前此數日雖有噎逆喘滿，然未曾吐水，唯昨夜求神得一方寒涼劑，服後即大量吐水也。數日來多陷於不眠。患者常感咽喉乾燥，口舌冷淡。用半夏厚朴湯合甘草乾薑湯，翌日來信云：「昨日三時半服藥二劑，至夜八時再服二劑，夜間睡眠平靜如常，今早起床已飲一碗稀粥，上腹如常，安好不再脹噦，今早再煎一劑服用。但要用何方，祈再指示。」第四日突然再發，症狀與前無少異。此時患者四肢厥冷，苦處萬狀，遂決然用大劑之單方甘草乾薑湯，而甘草用蜜炙。翌日來信云：「服此甘草乾薑湯經過頗有順序，脹滿喘息吐水皆止，現時已經進稀粥，今已服二劑，想再繼續服二三劑未知可否，祈再指示。」囑其多服數劑，則健康已與平時無異。《朱木通醫案》
