「桂枝湯」修訂間的差異

於 2020年7月16日 (四) 07:19 的最新修訂

名稱[編輯]

陽旦湯

發音[編輯]

桂枝湯：粵音：gwai3 zi1 tong1；中國大陸：guì zhī tāng；日語：けいしとう

出處[編輯]

《傷寒論》宋本第12條：「太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。」

《傷寒論》宋本第13條：「太陽病，頭痛、發熱、汗出、惡風，桂枝湯主之。」

《傷寒論》宋本第15條：「太陽病，下之後，其氣上衝者，可與桂枝湯，方用前法；若不上衝者，不得與之。」

《傷寒論》宋本第17條：「若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。」

《傷寒論》宋本第18條：「喘家，作桂枝湯，加厚朴、杏子佳。」

《傷寒論》宋本第19條：「凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。」

《傷寒論》宋本第24條：「太陽病，初服桂枝湯，反煩，不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。」

《傷寒論》宋本第25條：「服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形似瘧，一日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。」

《傷寒論》宋本第26條：「服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。」

《傷寒論》宋本第28條：「服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛、翕翕發熱、無汗、心下滿微痛、小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。」

《傷寒論》宋本第42條：「太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第44條：「太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆。欲解外者，宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第45條：「太陽病，先發汗不解，而復下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故在外，當須解外則愈，宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第53條：「病常自汗出者，此為榮氣和，榮氣和者，外不諧，以衛氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中，衛行脈外，復發其汗，榮衛和則愈，宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第54條：「病人藏無他病，時發熱、自汗出而不愈者，此衛氣不和也。先其時發汗則愈，宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第56條：「傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯；其小便清者，知不在裏，仍在表也，當須發汗，若頭痛者，必衄，宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第57條：「傷寒發汗已解，半日許復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第63條：「發汗後，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。」

《傷寒論》宋本第91條：「傷寒，醫下之，續得下利清穀不止，身疼痛者，急當救裏；後身疼痛，清便自調者，急當救表。救裏宜四逆湯，救表宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第95條：「太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出。欲救邪風者，宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第162條：「下後，不可更行桂枝湯，若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。」

《傷寒論》宋本第164條：「傷寒大下後，復發汗，心下痞，惡寒者，表未解也。不可攻痞，當先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯，攻痞宜大黃黃連瀉心湯。」

《傷寒論》宋本第234條：「陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第240條：「病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發熱者，屬陽明也。脈實者，宜下之；脈浮虛者，宜發汗。下之，與大承氣湯；發汗，宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第276條：「太陰病，脈浮者，可發汗，宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第372條：「下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表。溫裏宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。」

《傷寒論》宋本第387條：「吐利止而身痛不休者，當消息和解其外，宜桂枝湯小和之。」

《金匱要略》嘔吐噦下利病脈證治第十七第36條：「下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表。溫裏宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。」

《金匱要略》婦人妊娠病脈證並治第二十第1條：「師曰︰婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之。於法六十日當有此證，設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。」

《金匱要略》婦人產後病脈證治第二十一第8條：「產後風續續數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下悶，乾嘔，汗出，雖久，陽旦證續在耳，可與陽旦湯。」

組成[編輯]

藥物	份量
桂枝（去皮）	三兩
芍藥	三兩
甘草（炙）	二兩
生薑（切）	三兩
大棗（擘）	十二枚

桂枝（三兩，去皮）芍藥（三兩）甘草（二兩，炙）生薑（三兩，切）大棗（十二枚，擘）

上五味，㕮咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，歠熱稀粥一升餘，以助藥力，溫服令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳；

不可令如水流離，病必不除。若一服汗出病差，停後服，不必盡劑；

若不汗，更服依前法；又不汗，後服小促其間，半日許，令三服盡。

若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服；

若汗不出，乃服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。

用藥辨[編輯]

芍藥者，許叔微用赤芍，見醫案。

桂枝者，許叔微用桂枝而非肉桂，見醫案。

加減[編輯]

加附子，即桂枝加附子湯。

桂枝加量，即桂枝加桂湯。

加天花粉，即栝蔞桂枝湯。

加烏頭，即烏頭桂枝湯。

去芍藥，大棗，生薑，即桂枝甘草湯。

去芍藥，即桂枝去芍藥湯。

去芍藥，加附子，即桂枝去芍藥加附子湯，或異量之桂枝附子湯。

去芍藥，加蜀漆，牡蠣，龍骨，即桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。

加厚朴，杏仁，即桂枝加厚朴杏仁湯。

倍芍藥，即桂枝加芍藥湯。

倍芍藥，加大黃，即桂枝加大黃湯。

加飴糖，倍芍藥，即小建中湯。

加人參，且芍藥、生薑加量，即桂枝加芍藥生薑人參新加湯。

去芍藥，生薑，加茯苓，即茯苓桂枝甘草大棗湯。

合麻黃湯，即桂枝麻黃各半湯，或桂枝二麻黃一湯。

加麻黃，石膏，即桂枝二越婢一湯。

去桂枝，加茯苓，白朮，即桂枝去桂加茯苓白朮湯。

加葛根，即桂枝加葛根湯。

加麻黃，葛根，即葛根湯。

加黃芪，即桂枝加黃芪湯。

去甘草，加黃芪，生薑加量，即黃芪桂枝五物湯。

主治[編輯]

《方極》

治上衝，頭痛，發熱，汗出，惡風，腹拘攣者。

腹證[編輯]

桂枝湯腹證

桂枝湯頭項證圖

桂枝湯氣上衝證

醫案[編輯]

1）某婦人，訴從妊娠兩個月起感覺身體不適（身體違和），輕微頭痛，低熱，體溫在攝氏37.2~3度，持續十餘天未見好轉，脈浮弱。我診斷為妊娠惡阻，投予桂枝湯治療，五天後全身感覺變得爽快，體溫也降至正常。《漢方診療三十年》大塚敬節

2）另一婦人，從妊娠七個月起，每天下午發熱，體溫攝氏38度多，持續十餘天不見好轉。在其他醫院考慮是肺結核引起的發熱，建議人工引產，但是患者對手術有顧慮，故來我院求治。診察，脈浮大弱而不數，咳嗽也劇烈，食欲尚可。檢查發現左肺上葉有浸潤。我投予桂枝湯治療，從第三周開始，體溫下降，最後平安分娩，當時出生的男孩，現在已經大學畢業，在某公司工作。《漢方診療三十年》大塚敬節

3）四年後冬季寒冷的一天，該患者又來醫院，訴妊娠三個月，每天下午發熱，體溫攝氏37.4~5度，還有咳嗽，食欲不振。婦產科醫生說盡快實施人工流產，但患者不希望這樣，說幾年前你的藥救了我，所以這次還請給我開治病的良藥。於是診察患者，和數年前一樣，脈浮弱，左肺上葉仍有浸潤。仍給予桂枝湯治療，二周後咳嗽消失，食欲大增，發熱也退去，直至最後平安分娩。當時出生的女孩，現在已上大學。並且該婦人的肺結核沒有進行特別治療也已痊愈，現在一家人生活很幸福。《漢方診療三十年》大塚敬節

4）馬亨道，庚戍春，病發熱，頭疼，鼻鳴，惡心，自汗，惡風，宛然桂枝證也。時賊馬破儀真三日矣，市無芍藥，自指圃園，採芍藥以利劑。一醫曰：此赤芍藥耳，安可用也？予曰：此正當用。再啜而微汗解。《傷寒九十論》宋　許叔微

5)鄉人吳德甫得傷寒，身熱，自汗，惡風，鼻出涕，關以上浮，關以下弱。予曰：「此桂枝證也。仲景法中第一方，而世人不究耳。」使公服之，一啜而微汗解，翌日諸苦頓除。《傷寒九十論》宋　許叔微

6)里間張太醫家一婦，病傷寒，發熱，惡風，自汗，脈浮而弱。予曰：「當服桂枝。」彼云：「家有自合者。」予令三啜之，而病不除，予詢其藥中用肉桂耳。予曰：「肉桂與桂枝不同。」予自治以桂枝湯，一啜而解。《傷寒九十論》宋　許叔微

7)人患發熱惡寒，自汗，脈浮而微弱，予以三服桂枝投之，遂愈。仲景云：太陽中風，陽浮而陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，宜桂枝湯。《傷寒九十論》宋　許叔微

8)李某某，女，53歲。每日發熱汗出兩三次，有診為溫瘧證者，也有診為陰虛陽動證者，然屢治不效。切其脈，則緩軟無力，視其舌淡而苔白，遂辨為榮衛不和之證。因為榮與衛乃氣血之陰陽，榮衛和諧，則榮陰濟衛陽，而熱則不發，衛陽外護榮陰，而汗則不出。今其人榮衛不和，陰陽不相合作，故時發熱而自汗出，治當調榮衛，和陰陽，使其相依不相離。用桂枝湯啜粥取汗而瘳。《劉渡舟論傷寒》

9)流感頭痛嘔吐：女，60+歲，平素身體強健。六月流行感冒，不為所染，及至八月流感稍衰，某夜忽然頭痛欲裂、嘔吐不止。無熱、不惡寒、頭痛在兩顳部及後腦筋、嘔吐激烈、點滴不能容納、手足溫、脈浮緩。桂枝湯一劑，病霍然而癒。《朱木通醫案》

10）熊某，女，56歲，1964年8月20日初診。三個月來，每日下午1500－1700發熱，兩臂肘窩發緊，肩背拘急，熱後汗出，舌苔薄白潤，兩脈緩。與桂枝湯：桂枝9克白芍9克生薑9克大棗4枚炙甘草9克。服一劑後，發熱時間縮短，兩劑後熱已，諸症全消。《張仲景用方解析》馮世綸張長恩

11）架某，男，8歲，965年10月23日初診。外感發熱一周不退，每日上午1130出現發熱38度左右，汗出，至夜0000後自已，飲食精神均好，大便隔1～2日一行，他無不適，舌苔白潤，脈虛數。與桂枝湯：桂枝白芍生薑9克，大棗4枚，炙甘草6克。上藥服兩劑，上午已無發熱。下午1300後尚有低熱37.2~37.5，舌苔薄黃，脈尚稍數，繼與桂枝湯合小柴胡湯加生石膏，服三劑，諸症解。《張仲景用方解析》馮世綸張長恩

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-=出處=
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-《[[傷寒論]]》宋本12．太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅[[惡風]]，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。方一。
+陽旦湯
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+桂枝湯：粵音：gwai3 zi1 tong1；中國大陸：guì zhī tāng；日語：けいしとう
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+《傷寒論》宋本第54條：「病人藏無他病，時發熱、自汗出而不愈者，此衛氣不和也。先其時發汗則愈，宜[[桂枝湯]]。」
+《傷寒論》宋本第56條：「傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯；其小便清者，知不在裏，仍在表也，當須發汗，若頭痛者，必衄，宜[[桂枝湯]]。」
+《傷寒論》宋本第57條：「傷寒發汗已解，半日許復煩，脈浮數者，可更發汗，宜[[桂枝湯]]。」
+《傷寒論》宋本第63條：「發汗後，不可更行[[桂枝湯]]，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。」
+《傷寒論》宋本第91條：「傷寒，醫下之，續得下利清穀不止，身疼痛者，急當救裏；後身疼痛，清便自調者，急當救表。救裏宜[[四逆湯]]，救表宜[[桂枝湯]]。」
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+《傷寒論》宋本第162條：「下後，不可更行[[桂枝湯]]，若汗出而喘，無大熱者，可與[[麻黃杏仁甘草石膏湯]]。」
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+《傷寒論》宋本第234條：「陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜[[桂枝湯]]。」
+《傷寒論》宋本第240條：「病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發熱者，屬陽明也。脈實者，宜下之；脈浮虛者，宜發汗。下之，與[[大承氣湯]]；發汗，宜[[桂枝湯]]。」
+《傷寒論》宋本第276條：「太陰病，脈浮者，可發汗，宜[[桂枝湯]]。」
+《傷寒論》宋本第372條：「下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表。溫裏宜[[四逆湯]]，攻表宜[[桂枝湯]]。」
+《傷寒論》宋本第387條：「吐利止而身痛不休者，當消息和解其外，宜[[桂枝湯]]小和之。」
+《金匱要略》嘔吐噦下利病脈證治第十七第36條：「下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表。溫裏宜[[四逆湯]]，攻表宜[[桂枝湯]]。」
+《金匱要略》婦人妊娠病脈證並治第二十第1條：「師曰︰婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠，[[桂枝湯]]主之。於法六十日當有此證，設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。」
+《金匱要略》婦人產後病脈證治第二十一第8條：「產後風續續數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下悶，乾嘔，汗出，雖久，陽旦證續在耳，可與[[陽旦湯]]。」
+==組成==
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-上五味， 咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，啜熱稀粥一升餘，以助藥力，溫覆令一時許，遍身微似有汗者益佳； 不可令如水流離，病必不除。若一服汗出病瘥，停後服，不必盡劑； 若不汗，更服，依前法；又不汗，後服小促其間，半日許令三服盡。 若病重者，一日一夜服，周時觀之，服一劑盡，病證猶在者，更作服； 若汗不出，乃服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。
+[[桂枝]]（三兩，去皮） [[芍藥]]（三兩） [[甘草]]（二兩，炙） [[生薑]]（三兩，切） [[大棗]]（十二枚，擘）
+上五味，㕮咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，歠熱稀粥一升餘，以助藥力，溫服令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳；
+不可令如水流離，病必不除。若一服汗出病差，停後服，不必盡劑；
+若不汗，更服依前法；又不汗，後服小促其間，半日許，令三服盡。
+若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服；
+若汗不出，乃服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。
+===用藥辨===
+芍藥者，許叔微用赤芍，見醫案。
-=加減=
+桂枝者，許叔微用桂枝而非肉桂，見醫案。
-桂枝湯是傷寒論最多變化的方劑，單以傷寒論而論已經有以下變化
-{| class="wikitable"
+===加減===
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+加附子，即[[桂枝加附子湯]]。
-! 加減 !! 方名 !! 條文
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+桂枝加量，即[[桂枝加桂湯]]。
-| 加附子 || [[桂枝加附子湯]] || 20. 太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。
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+加天花粉，即[[栝蔞桂枝湯]]。
-| 桂枝加量 || [[桂枝加桂湯]] || 116. 微數之脈，慎不可灸。因火為邪，則為煩逆，追虛逐實，血散脈中，火氣雖微，內攻有力，焦骨傷筋，血難復也。脈浮，宜以汗解。用火灸之，邪無從出，因火而盛，病從腰以下必重而痹，名火逆也。欲自解者，必當先煩，煩乃有汗而解。何以知之？脈浮，故知汗出解。
+加烏頭，即[[烏頭桂枝湯]]。
+去芍藥，大棗，生薑，即[[桂枝甘草湯]]。
+去芍藥，即[[桂枝去芍藥湯]]。
+去芍藥，加附子，即[[桂枝去芍藥加附子湯]]，或異量之[[桂枝附子湯]]。
+去芍藥，加蜀漆，牡蠣，龍骨，即[[桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯]]。
+加厚朴，杏仁，即[[桂枝加厚朴杏仁湯]]。
+倍芍藥，即[[桂枝加芍藥湯]]。
+倍芍藥，加大黃，即[[桂枝加大黃湯]]。
+加飴糖，倍芍藥，即[[小建中湯]]。
+加人參，且芍藥、生薑加量，即[[桂枝加芍藥生薑人參新加湯]]。
+去芍藥，生薑，加茯苓，即[[茯苓桂枝甘草大棗湯]]。
+合[[麻黃湯]]，即[[桂枝麻黃各半湯]]，或[[桂枝二麻黃一湯]]。
+加麻黃，石膏，即[[桂枝二越婢一湯]]。
-. 燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發奔豚。氣從少腹上衝心者，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯，更加桂二兩也。
+去桂枝，加茯苓，白朮，即[[桂枝去桂加茯苓白朮湯]]。
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-| 範例 || 範例 || 範例
-|}
-桂枝加附子湯
-桂枝加桂湯
+加葛根，即[[桂枝加葛根湯]]。
-桂枝去芍藥湯
+加麻黃，葛根，即[[葛根湯]]。
-桂枝去芍藥加附子湯
+加黃芪，即[[桂枝加黃芪湯]]。
-桂枝去厚朴杏仁湯
+去甘草，加黃芪，生薑加量，即[[黃芪桂枝五物湯]]。
-小建中湯
+==主治==
+ 《方極》
+治上衝，頭痛，發熱，汗出，惡風，腹拘攣者。
-桂枝加芍藥生薑人參新加湯
+==腹證==
+[[檔案:桂枝湯腹證.png|縮圖|桂枝湯腹證]]
+[[檔案:桂枝湯頭項證.png|縮圖|桂枝湯頭項證圖]]
+[[檔案:桂枝湯氣上衝證.png|縮圖|桂枝湯氣上衝證]]
-桂枝甘草湯
+==醫案==
-茯苓桂枝甘草大棗湯
+）某婦人，訴從妊娠兩個月起感覺身體不適（身體違和），輕微頭痛，低熱，體溫在攝氏37.2~3度，持續十餘天未見好轉，脈浮弱。我診斷為妊娠惡阻，投予'''桂枝湯'''治療，五天後全身感覺變得爽快，體溫也降至正常。《漢方診療三十年》大塚敬節
-桂枝麻黃各半湯
+）另一婦人，從妊娠七個月起，每天下午發熱，體溫攝氏38度多，持續十餘天不見好轉。在其他醫院考慮是肺結核引起的發熱，建議人工引產，但是患者對手術有顧慮，故來我院求治。診察，脈浮大弱而不數，咳嗽也劇烈，食欲尚可。檢查發現左肺上葉有浸潤。我投予'''桂枝湯'''治療，從第三周開始，體溫下降，最後平安分娩，當時出生的男孩，現在已經大學畢業，在某公司工作。《漢方診療三十年》大塚敬節
-桂枝二麻黃一湯
+）四年後冬季寒冷的一天，該患者又來醫院，訴妊娠三個月，每天下午發熱，體溫攝氏37.4~5度，還有咳嗽，食欲不振。婦產科醫生說盡快實施人工流產，但患者不希望這樣，說幾年前你的藥救了我，所以這次還請給我開治病的良藥。
+於是診察患者，和數年前一樣，脈浮弱，左肺上葉仍有浸潤。仍給予'''桂枝湯'''治療，二周後咳嗽消失，食欲大增，發熱也退去，直至最後平安分娩。當時出生的女孩，現在已上大學。並且該婦人的肺結核沒有進行特別治療也已痊愈，現在一家人生活很幸福。《漢方診療三十年》大塚敬節
-桂枝二越婢一湯
+）馬亨道，庚戍春，病發熱，頭疼，鼻鳴，惡心，自汗，惡風，宛然'''桂枝證'''也。時賊馬破儀真三日矣，市無芍藥，自指圃園，採芍藥以利劑。一醫曰：此赤芍藥耳，安可用也？予曰：此正當用。再啜而微汗解。《傷寒九十論》宋　許叔微
-桂枝去桂加茯苓白朮湯
+)鄉人吳德甫得傷寒，身熱，自汗，惡風，鼻出涕，關以上浮，關以下弱。予曰：「此'''桂枝證'''也。仲景法中第一方，而世人不究耳。」使公服之，一啜而微汗解，翌日諸苦頓除。《傷寒九十論》宋　許叔微
-桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯
+)里間張太醫家一婦，病傷寒，發熱，惡風，自汗，脈浮而弱。予曰：「當服'''桂枝'''。」彼云：「家有自合者。」予令三啜之，而病不除，予詢其藥中用[[肉桂]]耳。予曰：「[[肉桂]]與[[桂枝]]不同。」予自治以'''桂枝湯'''，一啜而解。《傷寒九十論》宋　許叔微
-桂枝甘草龍骨牡蠣湯
+)人患發熱惡寒，自汗，脈浮而微弱，予以三服'''桂枝'''投之，遂愈。仲景云：太陽中風，陽浮而陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，宜桂枝湯。《傷寒九十論》宋　許叔微
-桂枝加葛根湯
+)李某某，女，53歲。每日發熱汗出兩三次，有診為溫瘧證者，也有診為陰虛陽動證者，然屢治不效。切其脈，則緩軟無力，視其舌淡而苔白，遂辨為榮衛不和之證。因為榮與衛乃氣血之陰陽，榮衛和諧，則榮陰濟衛陽，而熱則不發，衛陽外護榮陰，而汗則不出。今其人榮衛不和，陰陽不相合作，故時發熱而自汗出，治當調榮衛，和陰陽，使其相依不相離。用[[桂枝湯]]啜粥取汗而瘳。《劉渡舟論傷寒》
-桂枝加芍藥湯
+)流感頭痛嘔吐：女，60+歲，平素身體強健。六月流行感冒，不為所染，及至八月流感稍衰，某夜忽然頭痛欲裂、嘔吐不止。無熱、不惡寒、頭痛在兩顳部及後腦筋、嘔吐激烈、點滴不能容納、手足溫、脈浮緩。[[桂枝湯]]一劑，病霍然而癒。《朱木通醫案》
-桂枝加大黃湯
+）熊某，女，56歲，1964年8月20日初診。三個月來，每日下午1500－1700發熱，兩臂肘窩發緊，肩背拘急，熱後汗出，舌苔薄白潤，兩脈緩。與[[桂枝湯]]：桂枝9克 白芍9克 生薑9克 大棗4枚 炙甘草9克。服一劑後，發熱時間縮短，兩劑後熱已，諸症全消。《張仲景用方解析》馮世綸 張長恩
-=醫案=
+）架某，男，8歲，965年10月23日初診。外感發熱一周不退，每日上午1130出現發熱38度左右，汗出，至夜0000後自已，飲食精神均好，大便隔1～2日一行，他無不適，舌苔白潤，脈虛數。與[[桂枝湯]]：桂枝 白芍 生薑9克，大棗4枚，炙甘草6克。上藥服兩劑，上午已無發熱。下午1300後尚有低熱37.2~37.5，舌苔薄黃，脈尚稍數，繼與[[桂枝湯]]合[[小柴胡湯]]加生石膏，服三劑，諸症解。《張仲景用方解析》馮世綸 張長恩